Farmakološki tretman za ADHD usporava u Velikoj Britaniji

Novo istraživanje otkriva da je liječenje lijekovima s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) kod djece možda poraslo u Velikoj Britaniji.

Stručnjaci, međutim, izvještavaju da upotreba farmakoloških sredstava u Ujedinjenom Kraljevstvu traje mnogo dulje nego u ostatku Europe ili SAD-u.

Istražitelji su otkrili da je uporaba lijekova možda dosegla visoravan u Velikoj Britaniji, nakon naglog porasta broja recepata za te lijekove u posljednjih 20 godina.

Nalazi studije pojavljuju se na mreži u časopisu BMJ Otvoreno.

Lijekovi su jedna od nekoliko mogućnosti liječenja ADHD-a, koja uključuje roditeljski trening i bihevioralne terapije.

Lijekovi za ADHD koriste se od šezdesetih godina i nalaze se na popisu Svjetske zdravstvene organizacije neophodnih lijekova za uobičajene psihijatrijske poremećaje. Znanstvenici svoja otkrića temelje na analizi zapisa o kliničkoj praksi istraživanja Datalink (CPRD), koji se odnose na djecu do 16 godina kojima je između 1992. i 2013. godine propisan najmanje jedan lijek za liječenje ADHD-a.

CPRD je jedna od najvećih svjetskih zbirki dugoročno anonimnih medicinskih kartona primarne zdravstvene zaštite. Široko je predstavnik britanske populacije, pokrivajući oko osam posto ukupnog broja.

Istraživači su analizirali podatke kako bi procijenili trendove u obrascima propisivanja ADHD-a među djecom između 1995. i 2013. godine i duljinu liječenja onima kojima je dijagnosticirano stanje.

U tom je razdoblju 14.748 djece mlađe od 16 godina (od toga 85 posto dječaka) dobilo barem jedan recept za lijek za ADHD, a metilfenidat je činio 94 posto svih recepata.

Više od polovice (58 posto) djece dobilo je prvi recept u dobi između šest i 11 godina; oko četiri posto imalo je pet godina kad im je prvi put prepisan lijek za ADHD. Korištenje ovih lijekova u ovoj dobnoj skupini poraslo je za faktor 35, s 1,5 na 10 000 djece u 1995. na 50,7 / 10 000 u 2008., nakon čega se činilo da se do 2013. izravnalo na 51,1 / 10 000 djece.

Stopa novih recepata porasla je osam puta u istom vremenskom roku, dostigavši ​​10,2 na 10.000 djece u 2007. godini, ali je potom pala na 9,1 / 10.000 u 2013. Ovi obrasci mogu odražavati utjecaj smjernica Nacionalnog instituta za zdravstvo i njegu izvrsnosti izdanih 2008. godine, i / ili zabrinutost zbog potencijalnog utjecaja na srce dugotrajne uporabe, sugeriraju istraživači.

Stope propisivanja lijekova za ADHD u Velikoj Britaniji znatno su niže nego u mnogim drugim zemljama, ističu istraživači. Oni su 10 puta niži nego u SAD-u, do pet puta niži nego u Njemačkoj i četiri puta niži nego u Nizozemskoj, iako su stope u Velikoj Britaniji dvostruko veće nego u Francuskoj.

Ipak, objavljeni dokazi ukazuju da je tijek liječenja duži nego u tim zemljama. Više od troje od četvero djece u Velikoj Britaniji (oko 77 posto) još su uvijek prepisivali ADHD lijekove godinu dana nakon dijagnoze, a 60 posto je još uvijek bilo na liječenju dvije godine kasnije.

Čini se da je vjerojatnost zaustavljanja ADHD lijekova u roku od šest godina veća kod 11-15 godina, nego u dobi od šest do 10 godina, pokazali su podaci, što može ukazivati ​​na to da se liječenje prerano zaustavlja kod mladih odraslih osoba, kažu istraživači ,

Istražitelji primjećuju da je studija bila promatračke prirode, pa njihova analiza ne može utvrditi uzroke koji su stajali iza obrazaca propisivanja koje su pronašli.

Nadalje, podaci se odnose samo na izdavanje recepata, a ne na njihovo izdavanje ili stvarno uzimanje lijekova.

Unatoč tome, zaključuju: „Iako su se prevalencija i učestalost upotrebe ADHD-a kod djece znatno povećali tijekom posljednja dva desetljeća, čini se da je možda nedavno dosegla visoravan ... Naša studija ukazuje na prekretnicu u obrascima propisivanja ADHD-a kod djece u Velikoj Britaniji. "

Izvor: British Medical Journal