Razine dopamina značajno padaju tijekom napada migrene
Znanstvenici su otkrili da neurotransmiter dopamin značajno pada tijekom migrenske glavobolje, a zatim fluktuira u različito vrijeme tijekom napada, prema novoj studiji skeniranja PET-a (pozitronska emisijska tomografija) na Sveučilištu Michigan (U-M).
Otkrića nude novi uvid u to kako djeluju tretmani migrene zasnovani na dopaminu, a znanstvenicima daju i bolje razumijevanje ponašanja pacijenata tijekom napada. Poznato je da dopamin regulira emocije, motivaciju i osjetilnu percepciju.
Pacijentima s migrenom često se daju antagonisti dopamina, lijekovi koji blokiraju preaktivne receptore dopamina, kako bi se umanjile fluktuacije divljeg dopamina i ublažili napadi migrene. No, veza između dopamina i migrene slabo je shvaćeno terapijsko i istraživačko područje, rekao je dr. Alex DaSilva, docent na UM-ovom Stomatološkom fakultetu i Centru za ljudski rast i razvoj.
Za istraživanje su istraživači izmjerili moždanu aktivnost i razinu dopamina kod osam oboljelih od migrene tijekom i između napadaja migrene. Usporedili su sudionike studije jedni s drugima i također s kontrolnom skupinom od osam zdravih pacijenata.
Nalazi pokazuju da su, kada su pacijenti s migrenom bili između glavobolja, njihove razine dopamina bile jednako stabilne kao i zdravi pacijenti, rekao je DaSilva. No, tijekom napada, razina dopamina pacijenata s migrenom značajno je pala.
"Dopamin je jedan od glavnih neurotransmitera koji kontrolira osjetnu osjetljivost", rekao je koautor studije Kenneth Casey, emeritus neurološkog profesora u UM-u. "Stoga bi pad dopamina mogao proizvesti povećanu osjetljivost, tako da normalno bezbolni ili neprimjetni osjetni signali s kože, mišića i krvnih žila mogu postati bolni."
To podupire teoriju koju drže neki istraživači da su migrene periodični poremećaj koji karakterizira senzorna preosjetljivost tijekom koje svjetlost, zvuk i mirisi mogu postati neobično intenzivni, kaže Casey.
DaSilva kaže da je bio iznenađen kada su pacijenti koji su se odmarali tijekom napada migrene doživjeli mali skok dopamina i pogoršanje simptoma kada su im istraživači primijenili toplinu na čelu.
Ovo se stanje u bolesnika s kroničnom boli naziva alodinija - kada to čini podražaj koji obično ne uzrokuje bol. DaSilva kaže da je iznenadni mali skok dopamina vjerojatno bio odbojna reakcija na stimulaciju iz okoline.
Ta mala fluktuacija bila je samo djelomični oporavak dopamina, ali je pojačala patnju pacijenata jer su dopaminski receptori do tada bili vrlo osjetljivi, a čak bi i mali oporavak izazvao više mučnine, povraćanja i drugih simptoma povezanih s migrenom, kaže on.
Osim boli od migrene, DaSilva kaže da bi pad dopamina općenito mogao objasniti i mnoga uobičajena ponašanja tijekom napada, poput povlačenja i izolacije.
"Ovo smanjenje i fluktuacija dopamina tijekom napada migrene vaš je mozak koji vam govori da interno nešto ne ide dobro i da vam treba vremena za izlječenje prisiljavajući vas da usporite, odete u mračnu sobu i izbjegnete bilo kakvu stimulaciju," On je rekao.
Izvor: Sveučilište Michigan