Depresija može biti preteča demencije
Istraživači sa Sveučilišta u Kaliforniji u Los Angelesu (UCLA) koristili su skeniranje mozga za procjenu razina amiloidnih naslaga i zapetljavanja tau u starijih odraslih osoba s velikim depresivnim poremećajem, poznatim i kao klinička depresija.
Prethodno istraživanje sugeriralo je da su naslage plaka i zapetljaja u mozgu - obilježja Alzheimerove bolesti i mnogih demencija - povezane ne samo s gubitkom pamćenja već i s blagim simptomima depresije i anksioznosti kod sredovječnih i starijih osoba.
Tim je želio vidjeti što će tehnika skeniranja mozga pronaći kod starijih ljudi s depresijom.
Istraživači su stvorili kemijski marker nazvan FDDNP koji se veže i za naslage plaka i klupka, a koji se zatim mogu pregledati skeniranjem mozga pozitronskom emisijskom tomografijom (PET), pružajući "prozor u mozak". Koristeći ovu metodu, istraživači mogu odrediti gdje se u mozgu nakupljaju te abnormalne naslage proteina.
Znanstvenici su usporedili snimke mozga FDDNP 20 starijih odraslih osoba u dobi od 60 do 82 godine kojima je dijagnosticirana depresija sa slikama 19 zdravih ljudi slične dobi, obrazovanja i spola.
Otkrili su da je u bolesnika s depresijom vezanje FDDNP bilo značajno veće u cijelom mozgu i u kritičnim regijama mozga. Kritična područja mozga uključivala su stražnju cingulatu i bočna vremenska područja koja su uključena u donošenje odluka, složeno zaključivanje, pamćenje i osjećaje.
"Ovo je prvo istraživanje koje koristi FDDNP za procjenu abnormalne razine proteina u mozgu starijih odraslih osoba s ozbiljnom depresijom", rekao je stariji autor studije, dr. Gary Small, profesor za starenje Parlow-Solomon iz UCLA-e i profesor psihijatrije.
"Nalazi sugeriraju da veće opterećenje proteinima u kritičnim regijama mozga može pridonijeti razvoju teške depresije u kasnom životu."
Istraživači su također otkrili da su slični obrasci taloženja proteina u bočnim vremenskim i stražnjim dijelovima cingule kod pacijenata povezani s različitim kliničkim simptomima. Neki su pacijenti pokazali samo pokazatelje depresije, dok su drugi također pokazali simptome blagog kognitivnog oštećenja.
Dr. Small je primijetio da su prethodna istraživanja pokazala da depresija može biti faktor rizika ili preteča gubitka pamćenja, poput blagog kognitivnog oštećenja, što kasnije može dovesti do demencije.
"Možda ćemo otkriti da je depresija kod starijih osoba početna manifestacija progresivne neurodegenerativne bolesti", rekao je prvi autor studije dr. Anand Kumar, profesor Lizzie Gilman i šef odsjeka za psihijatriju na Sveučilištu Illinois u Chicagu.
"Skeniranje mozga pomoću FDDNP omogućuje nam da bliže pogledamo različite vrste naslaga proteina i pratimo ih kako bismo vidjeli kako se razvijaju klinički simptomi."
Prema Kumaru i Smallu, s vremenom je potrebno više praćenja kako bi se procijenio značaj ishoda podskupina pacijenata studije. Takvo istraživanje pomoći će u daljnjoj procjeni može li depresija kasnije u životu biti preteča blagog kognitivnog oštećenja i demencije.
Istraživači su također primijetili da FDDNP koji se koristi s PET-om također može biti koristan u identificiranju novih tretmana i u praćenju učinkovitosti trenutne antidepresivne terapije i lijekova osmišljenih kako bi pomogli smanjiti abnormalno nakupljanje proteina u mozgu.
Tim planira veće studije koje uključuju istražitelje koji će se baviti utjecajem genetskog markera APOE-4, koji je faktor rizika za demenciju i Alzheimerovu bolest.
Studija je objavljena u studenom u časopisu Arhiva opće psihijatrije.
Izvor: Semel Institut za neuroznanost i ljudsko ponašanje, UCLA
