Depresija u ranoj trudnoći vezana uz dijabetes
Depresija i gestacijski dijabetes dijele vezu koja se čini u oba smjera, prema novoj studiji istraživača s Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH).
Nalazi, objavljeni u časopisu Diabetologia, pokazuju da žene koje imaju depresiju tijekom prva dva tromjesečja trudnoće imaju gotovo dvostruko veću vjerojatnost da će razviti gestacijski dijabetes, a žene koje razviju gestacijski dijabetes vjerojatnije će doživjeti postporođajnu depresiju šest tjedana nakon poroda.
Gestacijski dijabetes je vrsta dijabetesa koji se javlja samo u trudnoći. Ako se bolest ne liječi, majci i djetetu mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.
"Naši podaci sugeriraju da se depresija i gestacijski dijabetes mogu pojaviti zajedno", rekla je prva autorica studije Stefanie Hinkle, dr. Sc., Zaposlena u Odjelu za istraživanje unutarnjeg zdravlja stanovništva pri Nacionalnom institutu za dječje zdravlje Eunice Kennedy Shriver iz NIH-a i Ljudski razvoj (NICHD).
„Dok ne naučimo više, liječnici će možda htjeti razmotriti mogućnost promatranja trudnica s simptomima depresije na znakove gestacijskog dijabetesa. Također će možda htjeti nadzirati žene koje su imale gestacijski dijabetes zbog znakova postporođajne depresije. "
Iako je pretilost poznati rizik za gestacijski dijabetes, šanse za razvoj gestacijskog dijabetesa bile su veće kod pretilih žena koje prijavljuju depresiju nego kod pretilih žena s depresijom.
Za istraživanje su istraživači pregledali podatke o trudnoći iz NICHD studija fetalnog rasta-Singleton Cohort, koji su pratili napredak tisuća trudnoća, kako bi razumjeli obrasce fetalnog rasta. U istraživanju je sudjelovalo 2.334 žene koje nisu pretile i 468 pretile žene u osam do 13. tjedana trudnoće.
Žene su popunjavale upitnike o simptomima depresije nakon upisa u istraživanje, ponovno između 16. i 22. tjedna trudnoće, a zatim šest tjedana nakon poroda. Istraživači su također pregledali evidenciju žena kako bi utvrdili tko je razvio gestacijski dijabetes.
"Posebno treba napomenuti da uporna depresija od prvog do drugog tromjesečja postavlja žene u još veći rizik za gestacijski dijabetes", rekao je viši autor studije, dr. Sc. Cuilin Zhang iz Odjela za istraživanje unutarnjeg zdravstvenog stanovništva na NICHD-u.
Žene koje su imale najviše bodova za depresiju u prvom i drugom tromjesečju - oko 17 posto - imale su gotovo trostruki rizik za gestacijski dijabetes u usporedbi sa ženama s manje teškim oblicima depresije.
"Naši rezultati sugeriraju da bi bilo dobro da kliničari posebnu pozornost posvete ženama s visokim rezultatima depresije kada procjenjuju rizik od gestacijskog dijabetesa", dodao je dr. Zhang.
Iako sama pretilost povećava rizik za gestacijski dijabetes, čini se da depresija nije povećala rizik za gestacijski dijabetes kod pretilih žena. U stvari, žene koje nisu pretile s visokim rezultatima depresije imale su gotovo trostruki rizik za gestacijski dijabetes nego ostale žene u istraživanju.
Trenutno Američko učilište opstetričara i ginekologa preporučuje da liječnici barem jednom pregledaju pacijente na depresiju tijekom perinatalnog razdoblja (22 tjedna trudnoće do sedam dana nakon rođenja).
Nalazi također pokazuju veći rizik za postporođajnu depresiju među ženama koje su imale gestacijski dijabetes. Od onih koji su razvili gestacijski dijabetes, gotovo 15 posto doživjelo je simptome depresije nakon rođenja, što je više od četiri puta više od žena bez gestacijskog dijabetesa.
Iako u ovoj studiji nije dokazan nikakav uzročno-posljedični odnos, ranije studije pokazale su da je depresija povezana s poremećenim metabolizmom glukoze što može dovesti do povišene razine šećera u krvi. Slično tome, visoka razina šećera u krvi može dovesti do upala, hormonalnih i drugih promjena koje mogu dovesti do simptoma depresije.
Izvor: Nacionalni zavodi za zdravlje
