Ugađana terapija izloženosti može poboljšati ishode PTSP-a

Istraživači su možda pronašli način da poboljšaju prvu liniju liječenja posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) promjenom načina na koji mozak uči manje intenzivno reagirati na zastrašujuća stanja.

Studija istraživača sa Sveučilišta u Teksasu na Medicinskom fakultetu Austin Dell sugerira potencijalno poboljšanje terapije izlaganjem. Terapija izlaganjem trenutni je zlatni standard za liječenje PTSP-a i smanjenje anksioznosti. Metoda pomaže ljudima da se postupno približe svojim sjećanjima i osjećajima povezanim s traumom suočavanjem s tim sjećanjima u sigurnom okruženju, daleko od stvarne prijetnje.

U studiji na 46 zdravih odraslih osoba, istraživači su usporedili emocionalne reakcije sudionika sa zamjenom neugodnog električnog udara na zglobu iznenađujućim neutralnim tonom, umjesto da jednostavno isključe šokove. Izostavljanje strahova od šoka trenutna je norma u terapiji izlaganjem.

Mozgalna aktivnost sudionika mjerena je funkcionalnom magnetskom rezonancom (fMRI). Njihove su se emocionalne reakcije mjerile prema tome koliko su se znojili iz ruku.

U usporedbi s jednostavnim isključivanjem šokova, zamjena šokova s ​​neutralnim tonom povezana je s jačom aktivnošću u ventromedijalnom prefrontalnom korteksu, području kritičnom za sigurnost učenja i inhibiranje straha.

Istraživači su otkrili da je zamjena strahovanog šoka jednostavnim tonom smanjila emocionalne reakcije sudionika na slike koje su prethodno bile povezane s električnim udarom kad su sudionici testirani sljedeći dan. Nalazi studije pojavljuju se u Časopis za neuroznanost.

"Ovaj jednostavan tretman zamjene očekivane prijetnje bezazlenim zvukom rezultirao je dugotrajnim sjećanjem na sigurnost, što sugerira da mozak može biti u mogućnosti bolje kontrolirati svoj odgovor na strah pomoću prilično izravne, nefarmaceutske intervencije", rekao je voditelj Autor studije dr. Joseph Dunsmoor, docent na Odsjeku za psihijatriju na Medicinskom fakultetu Dell.

U studiji je Dunsmoor-ov tim nasumce podijelio sudionike u dvije skupine: one kojima je isključen šok i one kojima je šok zamijenio neutralni ton. Obje su grupe bile izložene slici lica uparenom s električnim udarom na zapešću prvog dana studije.

Grupe su zatim bile izložene slikama s isključenim šokom ili sa šokom zamijenjenim iznenađujućim tonom. Obje su se skupine vratile sljedeći dan kako bi izmjerile moždanu aktivnost i emocionalne reakcije na slike uvjetovane strahom.

Istraživači su mjerili moždanu aktivnost sudionika na slikama uvjetovanim strahom pomoću fMRI skeniranja. Također su mjerili emocionalne reakcije sudionika na prijetnju električnim udarom na temelju količine znoja zabilježene iz ruke.

"Poznato je da mozak iznenađeno uči", kaže Dunsmoor. "Naše istraživanje sugerira da je zamjena očekivanih averzivnih događaja neutralnim i neočekivanim događajima, čak i jednostavnim tonom, jedan od načina privlačenja pažnje kako bi mozak mogao naučiti učinkovitije regulirati strah."

Izvor: Sveučilište Teksas u Austinu