MDMA može imati ulogu u liječenju PTSP-a
Novo istraživanje objavljeno ovog tjedna sugerira da je MDMA, kada se koristi kao dodatak psihoterapiji, omogućio pacijentima s PTSP-om da potpunije sudjeluju u terapiji i postignu veće koristi od psihoterapije.
Dr. Michael C. Mithoefer, psihijatar i klinički istraživač u privatnoj praksi u Južnoj Karolini, radeći s kolegama s Medicinskog sveučilišta u Južnoj Karolini i Multidisciplinarnog udruženja za psihodeličke studije u Santa Cruzu otkrio je da kada su pacijenti s teškim PTSP-om dobili MDMA u uz intenzivnu psihoterapiju, poboljšali su se znatno više od pacijenata koji su dobivali istu terapiju zajedno s placebom.
MDMA (± 3,4-metilfenilendioksimetamfetamin) u SAD-u je ilegalan od 1985. godine zbog pretjerane rekreacijske upotrebe, zlostavljanja i zabrinutosti da dugotrajna uporaba može biti psihološki i neurološki štetna. Prije 1985. ponekad se koristio kao dodatak psihoterapiji; smatralo se da MDMA može smanjiti anksioznost, smanjiti depresiju, povećati osjećaj intimnosti, poboljšati nečiju introspektivnu sposobnost i olakšati komunikaciju.
Mithoefer i njegovi kolege upisali su 20 pacijenata s teškim PTSP-om, čiji simptomi nisu reagirali na tradicionalnu psihoterapiju ili lijekove. 12 pacijenata nasumce je raspoređeno u skupinu koja je dobila MDMA, a osam je dobilo placebo. Ni pacijenti ni kliničari nisu znali tko uzima aktivne lijekove.
Svaka je grupa prošla dvije osmosatne psihoterapije, eksperimentalni PTSP. Obje su skupine primale psihoterapiju prije i nakon svake seanse. Na kraju ispitivanja, pacijentima koji su primali placebo pružena je prilika da isprobaju i MDMA terapiju.
Kako bi se procijenile promjene u simptomima PTSP-a, svi sudionici testirani su pomoću ljestvice PTSP-a koju kontrolira kliničar i neurokognitivnog testiranja, jednom na početku studije, ponovno 4 dana nakon svake 8-satne sesije i dva mjeseca nakon završetka ispitivanja ,
Od sudionika koji su imali MDMA-povećanu psihoterapiju, simptomi PTSP-a bili su im značajno smanjeni u usporedbi s onima koji su imali samo psihoterapiju, mjereno ljestvicom PTSP-a pod nadzorom kliničara. 10 od 12 (83 posto) bolesnika u MDMA skupini imalo je smanjenje simptoma, u usporedbi s 2 od 8 (25 posto). Sedam od osam pacijenata koji su u početku primali placebo odlučili su isprobati liječenje MDMA-om i svi su izvijestili o poboljšanju.
Tri ispitanika na početku studije izvijestila su da nisu mogli raditi zbog simptoma PTSP-a, ali su radili do kraja studije
Činilo se da se lijek dobro podnosi i nisu zabilježene značajne nuspojave, posebno nisu zabilježeni negativni učinci na neurokogniciju ili krvni tlak.
PTSP je ozbiljno stanje i u porastu je, posebno sa sve većim brojem vojnika koji se vraćaju iz aktivne borbe. Jedan od oblika psihoterapije koji može biti učinkovit je terapija izlaganjem, gdje je pacijent u sigurnom okruženju izložen pokretačima svoje traume i straha. Smatra se da MDMA može poboljšati terapiju izloženosti dopuštajući pacijentima da razbiju emocionalne barijere i postanu lakše uključeni u liječenje, dok istovremeno terapiju čine manje bolnom i lakšom za podnošenje.
"Psihoterapija potpomognuta MDMA-om može se primijeniti na pacijente s posttraumatskim stresnim poremećajem bez dokaza štete, a može biti korisna i kod pacijenata otpornih na druge tretmane", piše dr. Mithoefer.
Važno je napomenuti da je MDMA još uvijek ilegalan u Sjedinjenim Državama, a neka istraživanja sugeriraju da od njegove zlouporabe mogu postojati ozbiljne dugoročne neurološke i psihološke posljedice. Tijekom ove studije, pažljivo se nadzirala upotreba MDMA pod strogim medicinskim i psihološkim nadzorom, što je dr. Mithoefer naglasio da je važno za sigurnost pacijenta.
"Ova metoda također uključuje pripremu pacijenta i pomno praćenje kako bi se podržala daljnja obrada osjećaja i integracija kognitivnih pomaka koji se mogu dogoditi."
Rezultati dr. Mithoefera objavljeni su u izdanju časopisa Časopis za psihofarmakologiju.
Izvor: Časopis za psihofarmakologiju
