Pronađene rodne razlike u mozgu bolesnika s apnejom u spavanju
Nova studija snimanja mozga otkriva strukturne promjene mozga kod pacijenata s apnejom tijekom spavanja, kao i različite razlike između muškaraca i žena s tim stanjem.
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja, poremećaj koji uključuje poremećaj gornjih dišnih putova, pogađa oko 10 posto odraslih. Muškarci imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju takvo stanje nego žene, a simptomi i funkcija mozga razlikuju se među spolovima. Ako se ne liječi, učinci apneje tijekom spavanja na oštećenje mozga povećavaju se s vremenom. Njegov uzrok još uvijek nije poznat.
Za istraživanje su istraživači sa Sveučilišta u Kaliforniji u Los Angelesu (UCLA) Škole za njegu pregledali snimke mozga i kliničke zapise pacijenata kojima je nedavno dijagnosticirana apneja u snu.
Koristeći snimke magnetske rezonancije visoke rezolucije (MRI), istraživači su analizirali debljinu korteksa 12 žena i 36 muškaraca koji su imali dijagnozu blage do teške opstruktivne apneje u snu (koji se nisu liječili zbog svog stanja) i usporedili su te nalaze s 40 muških i 22 ženske zdrave kontrole. Zatim su istraživači usporedili kliničke nalaze svakog pacijenta s dokazima prorjeđivanja korteksa.
Ne samo da su otkrili nekoliko veza između simptoma apneje i stanjivanja moždane kore mozga, već su pronašli i izrazite razlike između muškaraca i žena kada je riječ o strukturi mozga i istodobnim simptomima.
Na primjer, više regija gornjeg frontalnog režnja bilo je tanje u žena s apnejom nego u muškaraca s apnejom ili u kontrolnim skupinama, što bi moglo objasniti veći kognitivni deficit koji se često nalazi kod žena s tim stanjem.
Uz to, cjelokupno stanjivanje korteksa moglo bi potencijalno rezultirati lošom regulacijom autonomnog živčanog sustava i povezanom disfunkcijom disanja gornjih dišnih putova tipičnom za ove bolesnike. Nijedan bolesnik s apnejom u spavanju nije pokazivao zadebljanje moždane kore.
Iako su prethodna istraživanja pokazala vezu između promjena moždane strukture i općih kliničkih znakova, nijedna studija nije definitivno povezala rodne razlike u strukturi mozga sa simptomima apneje.
Sadašnja studija jedna je od prvih koja je otkrila značajne kliničke razlike između muškaraca i žena s apnejom u snu te ukazuje na potrebu za različitim pristupima liječenju u rješavanju ovih različitih simptoma.
Sve u svemu, veća ozljeda kore u kognitivnim centrima ženskog mozga može pomoći objasniti zašto pacijenti s apnejom imaju teže kognitivne probleme od muškaraca s tim stanjem. Uz to, stanjivanje povezano s muškarcima i ženama koji imaju apneju u snu može biti iza poremećenog disanja viđenog kod oba spola.
Ipak, još uvijek je nejasno da li te fizičke promjene mozga prethode poremećaju apneje u snu ili pogoršavaju simptome apneje tijekom spavanja.
Izvor: University of California, Los Angeles Health Sciences