Intervencija ovisnosti u bolnici može biti ‘dostižni trenutak’
Pacijenti s ovisnostima koji se sastanu s interventnim timom u bolnici imaju dvostruko veću vjerojatnost da će sudjelovati u liječenju poremećaja zbog upotrebe supstanci nakon što budu otpušteni, prema novoj studiji objavljenoj u Časopis za opću internu medicinu.
"Ovo potvrđuje da je hospitalizacija dostižni trenutak", rekla je glavna autorica dr. Honora Englander, izvanredna profesorica medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Oregon Health & Science (OHSU).
“Uspjeli smo znatno povećati angažman u liječenju. To je važno jer je liječenje povezano sa smanjenim troškovima zdravstvene zaštite, smanjenom smrtnošću i čitavim nizom doista važnih ishoda. "
Većina bolnica ne liječi poremećaj upotrebe droga (SUD) tijekom hospitalizacije niti povezuje ljude s liječenjem nakon otpusta, a hospitalizacije povezane s ovisnošću izuzetno su skupe. Bolnicama možda nedostaje osoblja, financijskih sredstava ili interesa za brigu o ovisnicima.
Međutim, ljudi s poremećajima upotrebe droga često završe u bolnici, ponekad kao rezultat bolesti koja proizlazi iz njihove ovisnosti.Primjeri uključuju endokarditis uzrokovan ubrizgavanjem droga, bolesti jetre zbog prekomjerne upotrebe alkohola ili razne vrste trauma.
Bolnice su dobro opremljene za rješavanje akutnih medicinskih potreba, ali ne i osnovne ovisnosti.
"Stigma je ogroman pokretač", rekao je Englander. “Ljudi ne razmišljaju o ovisnosti kao o nečemu čemu bi se trebale baviti bolnice. Naša studija to gura natrag. "
Studija se fokusirala na učinkovitost IMPACT-a ili Poboljšanja tima za brigu o ovisnicima, interventnog programa koji je pokrenuo OHSU 2015. IMPACT okuplja liječnike, socijalne radnike, mentore za oporavak od vršnjaka i pružatelje ovisnosti u zajednici radi rješavanja ovisnosti kada pacijenti budu primljeni u bolnicu , Englander je direktor projekta.
Istraživači su usporedili 208 pacijenata koji su na OHSU-u dobili savjetovanje o lijekovima za ovisnost s kontrolnom skupinom pacijenata Medicaida sa sličnim stanjima hospitaliziranih u bilo kojoj Oregonskoj bolnici. Tim je usporedio angažman za liječenje opojnim drogama u mjesecu nakon što su pušteni iz bolnice.
Nalazi pokazuju da je 38,9% bolesnika s IMPACT-om koji su sudjelovali u liječenju opojnim drogama, u usporedbi s 23,3% sličnih bolesnika koji nisu radili s IMPACT-om.
OHSU-ov program jedan je od malobrojnih u zemlji, koji i dalje ostaje pod utjecajem epidemije opioida i rastuće krize s metamfetaminom koja je odnijela više od 70 000 života u 2017. Nova studija pokazuje da program čini razliku u angažiranju ljudi na liječenju.
"Briga o medicini za ovisnike u bolnici može poboljšati angažman u liječenju (poremećaj upotrebe supstanci), što je povezano sa smanjenom uporabom supstanci, smrtnošću i drugim važnim kliničkim ishodima", pišu autori.
"Nacionalno širenje takvih modela predstavlja priliku za rješavanje trajne praznine u kontinuumu liječenja SUD-a."
Izvor: Oregon Health & Science University
