Borbena ozljeda mozga s PTSP-om vezanim za veću amigdalu
Nova studija otkriva da veterani i pripadnici aktivne službe s posttraumatskim stresnim poremećajem povezanim s borbom (PTSP) i blagom traumatičnom ozljedom mozga (mTBI) imaju veće amigdale od onih koji imaju samo mTBI povezan s borbom.
Amigdala, bademasti dio tkiva u sljepoočnom dijelu mozga, uključen je u obradu emocija poput straha, tjeskobe i agresije. Također se vjeruje da igra glavnu ulogu u pokretanju simptoma PTSP-a.
Nalazi su objavljeni na mreži u Časopis za rehabilitaciju traume glave.
Za istraživanje je 89 veterana i aktivnog vojnog osoblja podvrgnuto magnetskoj rezonanciji (MRI). Otprilike trećina sudionika imala je i PTSP i mTBI (potres mozga), a ostali su činili kontrolnu skupinu samo s blagim TBI.
Glavni autor studije, dr. Mingxiong Huang, znanstvenik je za neuroslikovanje iz zdravstvenog sustava za zaštitu veterana (VA) San Diego. Kaže da je pronalazak veće amigdale u veterana s PTSP-om i mTBI-om povezanim s borbama bilo malo iznenađenje.
"Neka prethodna istraživanja PTSP-a pokazala su pad volumena amigdale na temelju pretpostavke gubitka veličine zbog ozljeda", rekao je Huang, također profesor na odsjeku za radiologiju na kalifornijskom sveučilištu San Diego (UCSD).
"Čini se da naše otkriće povećanog volumena amigdale ukazuje na različite mehanizme, poput izloženosti ponavljajućem se strahu i stresu."
Takvo izlaganje, dodaje, može dovesti do abnormalnog rasta neuronskih mreža unutar amigdale, razvoja koji je zabilježen u studijama na životinjama, ali nije u potpunosti istražen u studijama na PTSP-u na ljudima. Potrebno je više istraživanja koja uključuju ljude s neborbenim PTSP-om kako bi se ovaj nalaz generalizirao na druge vrste PTSP-a, napominje on.
"Amigdala je uključena u obradu percepcije i uzbuđenja prijetnji te povezivanje osjećaja s iskustvom na složeni način", rekao je koautor dr. Douglas Chang, liječnik i istraživač u VA San Diego i profesor ortopedske kirurgije na UCSD.
„Veći volumen amigdale može biti znak hiperaktivnosti s proširenom neuronskom mrežom. Ali ne znamo je li ovo pokušaj mozga da se nosi s PTSP-om ili da li rast i povećanje uzrokuju simptome, poput električne oluje. "
“Situacija također može nalikovati stvaranju ožiljnih tkiva na koži. Je li ovo organizirani odgovor tijela da se samo izliječi ili tkivo ožiljaka ispadne i formira grubo unakaženo područje? Druga je mogućnost da je ova studija jednostavno identificirala rizične ljude za PTSP s već postojećim stanjem: povećana amigdala. "
PTSP i mTBI povezani s borbom važni su za brigu veterana i pripadnika zdravstvene zaštite. Nije neobično da se oba stanja javljaju kod iste osobe, na temelju dokaza iz presjeka studija. Neki od simptoma su slični, poput depresije, anksioznosti, nesanice, umora i promjena u pamćenju i koncentraciji.
Međutim, učinak PTSP-a i mTBI-a na neuronske putove u mozgu, kao i utjecaj suživota njih dvoje, još uvijek nije jasan.
Istraživači upozoravaju da su se nalazi temeljili na promatračkoj studiji i stoga ne mogu dokazati uzročno-posljedičnu vezu, već samo korelaciju. Kažu da nalazi imaju nekoliko implikacija na istraživanje i liječenje.
"Da bismo mogli vidjeti strukturnu razliku između ove dvije kohorte i u ovoj fazi PTSP-a stvarno ukazuje na nešto što se događa s amigdalom", rekao je Chang.
„Možemo li to koristiti kao alat za provjeru kako bismo identificirali rizične ljude? Možda je ovo prilagodljivi odgovor koji možemo pratiti i koristiti za praćenje različitih vrsta pristupa liječenju mentalnog zdravlja. "
Izvor: Veterans Affairs Research Communications