Sindromi boli i poremećaji: Arahnoiditis do miofascijalne boli
Arahnoiditis je stanje u kojem se upala jedna od tri membrane koja pokrivaju mozak i leđnu moždinu, a naziva se arahnoidna membrana. Brojni uzroci, uključujući infekciju ili traumu, mogu rezultirati upalom ove membrane. Arahnoiditis može proizvesti onesposobljavajuću, progresivnu, pa čak i trajnu bol.
Artritis . Milijuni Amerikanaca pate od artritičnih stanja poput osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa i gihta. Ovi poremećaji karakteriziraju bolove u zglobovima u krajnicima. Mnoge druge upalne bolesti utječu na meka tkiva tijela, uključujući tendonitis i bursitis.
Bol u leđima postala je visoka cijena koju plaća naš moderni način života i nevjerojatno je čest uzrok invaliditeta mnogih Amerikanaca, uključujući aktivne i neaktivne ljude. Bol u leđima koji se širi na nogu naziva se išijas i vrlo je često stanje (vidjeti dolje). Druga uobičajena vrsta boli u leđima povezana je s diskovima kralježnice, mekim, spužvastim oblogama između kralježaka (kostiju) koji tvore kralježnicu. Diskovi štite kralježnicu apsorbiranjem šoka, ali imaju tendenciju da se degeneriraju s vremenom i ponekad mogu puknuti. Spondilolisteza je stanje na leđima koje nastaje kada se jedan kralježak proteže nad drugim, uzrokujući pritisak na živce i samim tim bol. Također, oštećenje živčanih korijena ozbiljno je stanje, zvano radikulopatija, koje može biti izuzetno bolno. Liječenje oštećenog diska uključuje lijekove kao što su lijekovi protiv bolova, mišićni relaksanti i steroidi; vježbanje ili odmor, ovisno o pacijentovom stanju; odgovarajuća podrška, poput narukvica ili boljeg madraca i fizikalne terapije. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje oštećenog dijela diska i njegovo vraćanje u prijašnje stanje, posebno ako se pritisne živčani korijen. Kirurški postupci uključuju diskektomiju, laminektomiju ili fuziju kralježnice (vidjeti odjeljak o operaciji u Kako se liječi bol? Za više informacija o tim tretmanima).
Izgaranje boli može biti duboko i predstavlja veliki izazov za medicinsku zajednicu. Opekline prvog stupnja su najmanje teške; s opekotinama trećeg stupnja, koža se gubi. Ovisno o ozljedi, bol koja prati opekline može biti bolna, pa čak i nakon što rana zacijeli, pacijenti mogu imati kroničnu bol na mjestu opekline.
Centralni sindrom boli - pogledajte dolje "Trauma".
Bol u raku može pratiti rast tumora, liječenje raka ili kronične probleme povezane s trajnim učinkom raka na tijelo. Srećom, većina bolova protiv raka može se liječiti kako bi se smanjila nelagoda i stres pacijentu.
Glavobolja utječe na milijune Amerikanaca. Tri najčešće vrste kronične glavobolje su migrene, glavobolje u klasteru i glavobolje napetosti. Svaka dolazi s vlastitom prodajnom markom boli.
Migrene karakteriziraju lupajuća bol, a ponekad i drugi simptomi, poput mučnine i poremećaja vida. Migrene su češće kod žena nego muškaraca. Stres može izazvati glavobolju migrene, a migrene također mogu izložiti oboljelom riziku od moždanog udara.
Glavobolja u klasteru karakterizirana je bolnom, prodornom boli s jedne strane glave; javljaju se češće kod muškaraca nego kod žena.
Napetost glavobolje često se opisuje kao tijesan pojas oko glave.
Bol u glavi i licu može biti mučna, bilo da je rezultat zubnih problema ili poremećaja poput kranijalne neuralgije, kod kojih je upaljen jedan od živaca na licu, glavi ili vratu. Drugo stanje, trigeminalna neuralgija (koja se naziva i tic douloureux), utječe na najveći dio kranijalnih živaca (vidi "Nervni sustavi u prilogu"), a karakterizira je ubodna i pucanja bol.
Bol u mišićima može biti u rasponu od bolnog mišića, grča ili naprezanja, do teške spastičnosti koja prati paralizu. Drugi sindrom onesposobljavanja je fibromijalgija, poremećaj koji je karakteriziran umorom, ukočenošću, nježnošću zglobova i raširenom bolovima u mišićima. Polimiozitis, dermatomiozitis i inkluzijski miozitis tijela su bolni poremećaji koje karakterizira upala mišića. Mogu biti uzrokovane infekcijom ili autoimunom disfunkcijom, a ponekad su povezane s poremećajima vezivnog tkiva, poput lupusa i reumatoidnog artritisa.
Miofascijalni sindromi boli utječu na osjetljiva područja poznata kao okidačke točke, smještena unutar tjelesnih mišića. Sindromi miofascijalne boli ponekad se pogrešno dijagnosticiraju i mogu biti oslabiti. Fibromijalgija je vrsta sindroma miofascijalne boli.
Pripremio: Ured za komunikacije i odnose s javnošću
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar
Nacionalni zavodi za zdravstvo
Bethesda, dr. Med
