Studija: Rizik od samoubojstva za skokove mladih u mjesecima nakon samoozljeđivanja

Mladi se suočavaju s oštro većim rizikom od samoubojstva u mjesecima nakon namjernog pokušaja samoozljeđivanja, pokazalo je novo istraživanje koje je vodio Medicinski centar Sveučilišta Columbia u Irvingu (CUIMC). Nakon nefatalnog samoozljeđivanja, muškarci imaju četiri puta veću vjerojatnost da će umrijeti od samoubojstva nego žene, a indijanski pet puta veća vjerojatnost od bijelih nehistanaca.

Nalazi, objavljeni u časopisu pedijatrija, ističu potrebu za kliničkim intervencijama tijekom ovog kritičnog razdoblja za mlade koji preživljavaju takve pokušaje.

"Naše najnovije istraživanje pokazuje da je vrijeme najvažnije u sprječavanju da smrtni slučaj samofataliteta ne dovede do smrtnog ishoda", rekao je Mark Olfson, dr. Med., MPH, profesor psihijatrije na Sveučilištu Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons i vodeći autor knjige studija.

"Iako su mladi odrasli u usporedbi s adolescentima imali veći rizik od samoubojstva tijekom godine nakon samoozljeđivanja, adolescenti su imali posebno visok rizik tijekom prvih nekoliko tjedana."

Nefatalno samoozljeđivanje, poput rezanja ili trovanja sa ili bez samoubilačke namjere, uobičajeno je među mladima. Istraživanje je pokazalo da se otprilike jedna trećina mladih ljudi koji umru od samoubojstva sudjeluju u nefatalnim događajima samoozljeđivanja u posljednja tri mjeseca života; međutim, ostalo je nejasno koji mladi ljudi sa samoozljeđivanjem imaju najveći kratkoročni rizik od samoubojstva.

Istraživači su proučavali podatke Medicaida iz 45 država kako bi utvrdili jednogodišnji rizik od samoubojstva kod 32.395 adolescenata i mladih odraslih (u dobi od 12 do 24 godine) kojima je klinički dijagnosticirano namjerno samoozljeđivanje. Informacije su povezane s američkim nacionalnim indeksom smrti kako bi se potvrdili datumi i uzrok smrti.

Istraživači su analizirali nekoliko čimbenika rizika, uključujući demografske karakteristike, nedavno liječenje psihijatrijskog poremećaja i metodu samoozljeđivanja. Među mladim ljudima sa samoozljeđivanjem, istraživači su uspoređivali rizik od ponovljenog nefatalnog samoozljeđivanja i samoubojstva. Također su usporedili rizik od samoubojstva u skupini za samoozljeđivanje s općom populacijom sličnih dobnih i demografskih karakteristika.

Otkrića pokazuju da je oko 17 posto imalo ponovljenu epizodu samoozljeđivanja bez fatala u prvoj godini, a 0,15 posto posto umrlo je od samoubojstva. Adolescenti u skupini za samoozljeđivanje imali su 46 puta veću vjerojatnost od kontrole da umru od samoubojstva u 12 mjeseci nakon nefatalnog pokušaja samoozljeđivanja. Rizik od samoubojstva bio je posebno velik nakon događaja samoozljeđivanja nasilnim metodama poput vatrenog oružja ili vješanja.

Iako se samo oko 4 posto mladih u grupi za samoozljeđivanje koristilo nasilnim metodama, oni su činili približno 40 posto smrtnih slučajeva samoubojstava. U prethodnom istraživanju Olfson je otkrio da odrasli također imaju veći rizik od samoubojstva u godini nakon epizode samoozljeđivanja, posebno nakon incidenta sa samoozljeđivanjem koji uključuje nasilne metode.

"Mnogim ljudima, mladim i starijim, isti problemi zbog kojih su prije svega mogli naštetiti - poput depresije, upotrebe droga i anksioznih poremećaja - mogu i dalje predstavljati rizik od samoubojstva", rekao je Olfson.

Nakon nefatalnog samoozljeđivanja, muškarci su četiri puta vjerojatnije umrli od samoubojstva od žena, a indijanski pet puta vjerojatnije od bijelih nehistanskih osoba.

"Sumnjamo da niža upotreba usluga mentalnog zdravlja među muškarcima i američkim domorocima može djelomično objasniti veću stopu samoubojstava u tim skupinama", rekao je Olfson.

Studija sugerira da klinički prioritet treba dati osiguranju sigurnosti mladih nakon samoozljeđivanja. To može uključivati ​​liječenje osnovnih psihijatrijskih poremećaja, ograničavanje pristupa smrtonosnim sredstvima za samoozljeđivanje, jačanje odnosa podrške i pomno praćenje novih suicidalnih simptoma.

Dr. Jeffrey Lieberman, predsjedatelj Columbia Psychiatry i bivši predsjednik Američkog psihijatrijskog udruženja, dodao je da je „ovo izvješće poziv na uzbunu zbog javnog problema mentalnog zdravlja koji je predugo bio zanemarivan. Vrijeme je da djelujemo na tim rezultatima kako bismo pružili usluge koje mogu spriječiti samo-nanošenje štete mentalno poremećenim mladima. "

Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Columbia u Irvingu