Roditeljski trening pokazuje koristi za autističnu djecu
Podučavanje roditelja o načinima bolje interakcije i interakcije s djetetom predškolske dobi s poremećajem iz autističnog spektra (ASD) intervencija je koja koristi i djetetu i roditelju.
U kliničkom ispitivanju, pristup projekta „Igra i jezik za autističnu djecu“ (PLAY) donio je poboljšane interakcije roditelja i djeteta, zajedno s drugim pogodnostima za djecu s ASD-om i njihove njegovatelje.
O suđenju se raspravlja u Časopis za razvojnu i bihevioralnu pedijatriju.
Istraživač Richard Solomon, MD, iz Centra za razvojnu i bihevioralnu pedijatriju Ann Arbor (Mich.) I njegovi kolege pišu: "PLAY nudi zajednicama relativno jeftinu i učinkovitu intervenciju za djecu s ASD-om i njihove roditelje."
U jednom od najvećih, najrigoroznijih istraživanja ove vrste u SAD-u, proučavano je 128 obitelji trogodišnje do šestogodišnje djece s autizmom ili sveprisutnim razvojnim poremećajem.
Obitelji su nasumično raspoređene u jednu od dvije skupine, bilo PLAY Project plus uobičajene usluge u zajednici za autizam ili samo uobičajene usluge u zajednici. Uobičajene usluge u zajednici uključivale su usluge predškolskog odgoja, obrazovanja govora / jezika i radne terapije.
Grupa PLAY Project primala je mjesečne trosatne kućne posjete konzultanata PLAY Projekta obučenih i certificiranih za razvojni pristup zasnovan na odnosima.
Kroz treniranje, modeliranje i videokasete s pisanim povratnim informacijama, savjetnici su podučavali pristupe poboljšanju interakcije njegovatelja i djeteta i razvoju socijalnih vještina djece. Na primjer, roditelji su naučili kako prepoznati i reagirati na suptilne i teško uočljive znakove svog djeteta tijekom dnevnih sesija igre.
Pristup PLAY projekta "njeguje interakcijske sposobnosti roditelja i vještine igre za promicanje funkcionalnog razvoja njihove djece", prema autorima.
Roditelji su izvijestili da su mogli uključiti svoje dijete u 15 do 20-minutne seanse igre i tijekom svakodnevnih rutina, ukupno dva sata dnevno.
Nakon godinu dana, obitelji dodijeljene programu PLAY Project pokazale su veće poboljšanje u interakciji roditelja i djeteta.
Istraživači izvještavaju da je treniranje također dovelo do umjerenih do velikih poboljšanja u sposobnosti roditelja da "osjetljivo reagiraju i učinkovito angažiraju svoje dijete;" i u dječjim vještinama interakcije, uz "povećanu zajedničku pažnju i inicijaciju".
Poboljšanja su postignuta bez dodavanja stresa povezanog s brigom o djetetu s autizmom.
U stvari, simptomi depresije smanjili su se za roditelje u skupini PLAY. Ovo je jedno od prvih istraživanja koje je pokazalo poboljšanje mentalnog zdravlja roditelja nakon intervencije autizma.
Projekt PLAY također je povezan s poboljšanim interakcijskim i funkcionalnim razvojnim ishodima.
Na standardnoj ljestvici ocjena autizma, oko polovine djece u grupi PLAY poboljšalo se za barem jednu kategoriju (kao i trećina djece u usporednoj skupini).
Međutim, ovi se rezultati moraju tumačiti oprezno, rekli su istraživači. "Ova vrsta dramatičnog poboljšanja u jednoj godini nije u skladu s kliničkim iskustvom", pišu oni.
Pokazalo se da primijenjeni pristupi temeljeni na analizi ponašanja, koje pružaju profesionalci umjesto roditelja, poboljšavaju razvojne ishode kod djece s ASD-om. No, postoje izazovi u pružanju takvih postupaka ponašanja, posebno zbog nedostatka obučenog profesionalnog osoblja i visokih troškova - 30 000 do 60 000 USD godišnje po djetetu.
Nedavna istraživanja pokazala su obećavajuće rezultate s „programima posredovanim od roditelja“, poput PLAY-a, gdje profesionalci uvježbavaju roditelje da primjenjuju tehnike ponašanja sa svojim djetetom.
Ova studija iz stvarnog svijeta otkriva da treniranje roditelja u pristupu PLAY Projekta može poboljšati interakciju roditelja i djeteta i druge važne ishode za djecu s autizmom.
Dodane uslugama u zajednici, kućne posjete jednom mjesečno daju poboljšane rezultate uz dodatni trošak od 3.500 do 4.500 američkih dolara godišnje po djetetu. "Uzbuđeni smo zbog ovih otkrića koja nude jeftiniju i vrlo učinkovitu opciju, posebno za djecu koja su trenutno na listama čekanja za skuplje usluge", rekao je Solomon.
"PLAY može pomoći u dobivanju djece s ASD-om do intenzivnih usluga koje su im potrebne dok su u kritičnoj dobi za ranu intervenciju."
Izvor: Wolters Kluwer Health