Neopioidni lijekovi se također mogu zlostavljati
Glavna nova studija u časopisu Klinička toksikologija o upotrebi uobičajenih neopioidnih lijekova sugerira da se čini da su i ti lijekovi povezani s rizikom od zlouporabe supstanci.
Istražitelji su analizirali neopioidne lijekove, gabapentin i baklofen, i otkrili "zabrinjavajući" porast povezanih pokušaja samoubojstava i prijema u bolnice kod odraslih osoba u SAD-u od 2013. godine, što se podudara sa smanjenjem receptura za opioide.
Istraživači objašnjavaju da su aktivne kampanje upozoravanja na rizike povezane s uporabom opioida rezultirale dramatičnim padom recepata u Sjedinjenim Državama nakon vrhunca u 2010.-2012.
Međutim, s obzirom na to da milijuni odraslih osoba u SAD-u još uvijek žive s kroničnom boli, neopioidni lijekovi smatraju se sigurnijim alternativama za upravljanje bolovima. Recepti za gabapentin povećali su se za 64 posto, s 39 milijuna u 2012. na 64 milijuna do 2016. (kada je to bio 10. najčešće prepisivani lijek u SAD-u).
U novoj su studiji istraživači sa Sveučilišta u Pittsburghu pregledali preko 90 000 slučajeva izloženosti lijekovima i primijetili veliki porast zlouporabe i toksičnosti, a izolirani slučajevi zlouporabe upotrebe gabapentina (od 2013. do 2017.) porasli su za 119,9 posto, a baklofena (2014.-2017.) 31,7 posto.
Pojavljuje se studija.
Pregledom podataka u Nacionalnom sustavu podataka o otrovima, istražitelji su otkrili da su sve američke države zabilježile povećanje izloženosti gabapentinu. U većini država zabilježen je i porast izloženosti baklofenu, zlouporaba / zlouporaba gabapentina i zlouporaba / zlouporaba baklofena. Konkretni nalazi uključuju:
• Tijekom petogodišnjeg razdoblja (2013.-2017.) Bilo je 74.175 izloženosti gabapentinu.
o Ukupna izloženost gabapentinu porasla je za 72,3%;
o Izolirana izloženost povećala se za 67,1%, a izolirana zlouporaba / zlouporaba povećala se za 119,9%.
• Tijekom četverogodišnjeg razdoblja (2014. do 2017.) bilo je 15.937 izloženosti baklofenu.
o Ukupna izloženost baklofenu porasla je za 36,2%;
o Izolirana izloženost baklofenu povećala se za 35%, a izolirana zlouporaba / zlouporaba povećala se za 31,7%.
Istražitelji su također otkrili da je prijam u zdravstvenu ustanovu potreban kod 16,7% izolirane izloženosti gabapentinu i 52,1% izolirane izloženosti baklofenu.
Namjerni pokušaji samoubojstva povećani su za 80,3% za izolirano izlaganje gabapentinu tijekom petogodišnjeg razdoblja i 43% za baklofen tijekom četverogodišnjeg razdoblja. Zajedničko uzimanje sedativa i opioida bilo je uobičajeno za oba lijeka.
Vodeći autor dr. Kimberly Reynolds sa Sveučilišta u Pittsburghu rekao je: „Vidimo zabrinjavajući porast štetne izloženosti gabapentinu i baklofenu kod odraslih osoba u SAD-u tijekom posljednjih godina, što može biti nenamjerna posljedica prelaska s opioidnih recepata za liječenje boli. ,
"Izgradnja boljeg razumijevanja rizika koje nose ovi neopioidni lijekovi neophodna je kako bi pružatelji usluga i pacijenti mogli donijeti bolje informacije o svojoj ulozi u upravljanju boli - a moglo bi dovesti i do uvođenja novih mjera javnog zdravstva."
Zbog sve veće zabrinutosti povezane s zlouporabom gabapentina, nove mjere uvedene su u nekoliko američkih država tijekom posljednje godine ili nakon razdoblja prikupljanja podataka studije.
Nove mjere uključuju ili ponovnu klasifikaciju lijeka kao tvari kontrolirane prema Popisu V ili obavezu prijavljivanja recepata. Ponovna procjena propisa i trendovi izloženosti u tim državama mogu pružiti uvid u učinke takvih programa.
Kao rezultat svojih nalaza, autori studije preporučuju da pacijenti kojima su propisani ti lijekovi trebaju biti pregledani na poremećaje uzimanja supstanci, poremećaje raspoloženja i samoubilačke ideje pomoću provjerenih alata za provjeru. Štoviše, recepti za lijekove trebaju se staviti u elektroničku bazu podataka koja prati recepte kontrolirane tvari u državi (program praćenja lijekova na recept).
Izvor: Taylor & Francis
