Treba li novorođenčad odvojiti od majki s COVID-19?

U novom komentaru, dr. Sc. Alison Stuebe, predsjednica Akademije za medicinu dojenja, iznosi prednosti i nedostatke odvajanja novorođenčadi od majki koje imaju pozitivan test na novi koronavirus (COVID-19).

Općenito, primjećuje da, iako razdvajanje može smanjiti rizik od prijenosa virusa s majke na novorođenče tijekom boravka u bolnici, ima negativne ishode i za majku i za dojenče, uključujući ometanje dojenja i kontakt kože s kožom tijekom kritičnih sati i dana nakon rođenja.

Dojenčad kojoj nedostaje kontakt kože s kožom s majkama imaju tendenciju da imaju veću frekvenciju srca i dišnog sustava i nižu razinu glukoze. Ometanje dojenja također dovodi dojenče do povišenog rizika za razvoj teških respiratornih infekcija, uključujući upalu pluća i COVID-19. Razdvajanje također naglašava majku što joj može otežati borbu protiv virusa.

Novi komentar objavljen je u časopisu Lijek za dojenje.

Općenito, istraživanja na ovu temu su ograničena, a preporuke u vezi s prvim danima nakon isporuke razlikuju se među stručnjacima. Iako višestruke organizacije javnog zdravstva preporučuju držanje majki i dojenčadi na okupu, američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti savjetuju ustanovama da razmotre privremeno razdvajanje majki i beba dok majka više nije zarazna i preporučuje raspravu o rizicima i koristima privremene odvojenosti s majkom od strane njenog zdravstvenog tima.

U svom komentaru, Stuebe, profesorica opstetricije i ginekologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Sjeverne Karoline, istaknula je da nema dokaza koji pokazuju da rano odvajanje novorođenčadi i majki sa sumnjom ili potvrdom COVID-19 poboljšava ishode.

Iako razdvajanje dojenčeta i majke može smanjiti rizik od prijenosa virusa s majke na novorođenče tijekom boravka u bolnici, ono ima potencijalne negativne posljedice i za majku i za dojenče.

Stuebe, koja je također ugledna profesorica u prehrani dojenčadi i male djece na Carolina Global Institutu za dojenje pri UNC Gillings School of Global Public Health, iznijela je nekoliko rizika odvajanja majki i dojenčadi u bolnici. Uključuju poremećaj dojenja i uklanjanje kože -kontakt kože tijekom kritičnih sati i dana nakon rođenja. Primjerice, dojenčad koja nema kontakt kože s kožom s majkama ima tendenciju da ima veći broj otkucaja srca i dišnih putova i nižu razinu glukoze.

Odvajanje također naglašava majku, što bi joj moglo otežati borbu protiv virusne infekcije. Osim toga, razdvajanje ometa pružanje majčinog mlijeka dojenčetu, što je vitalno za razvoj imunološkog sustava dojenčeta. Odvajanje također remeti dojenje, što dovodi dojenče do povećanog rizika od teških respiratornih infekcija, uključujući upalu pluća i COVID-19.

"Dok se krećemo kroz pandemiju COVID-19", piše Stuebe, "nadam se da možemo usredotočiti majke i bebe i sjetiti se da prvo ne nanosimo štetu."

Arthur I. Eidelman, MD, glavni urednik časopisa Lijek za dojenje, slaže se da „nema potrebe ili indikacija za kategoričko odvajanje dojenčadi od sumnjivih ili pozitivnih majki za COVID-19 osim u okolnostima u kojima majčino zdravstveno stanje isključuje njegu njege dojenčeta. Hranjenje majčina majčina mlijeka bilo dojenjem ili hranjenjem izdojenog mlijeka je u redu i poželjno! "

Lijek za dojenje službeni je časopis Akademije za medicinu dojenja koji izdaju izdavači Mary Ann Liebert, Inc.

Izvor: Mary Ann Liebert, Inc.