Pacijenti s depresijom manje reagiraju na kemoterapiju
Prema novom istraživanju, protein koji pojačava mozak igra važnu ulogu u tome koliko dobro ljudi reagiraju na kemoterapiju.
Studija predstavljena na Kongresu Europskog društva za medicinsku onkologiju (ESMO) Asia 2016. u Singapuru otkrila je da pacijenti s karcinomom koji pate od depresije imaju smanjenu količinu neurotofičnog čimbenika izvedenog iz mozga (BDNF) u krvi. Prema istraživačima, niska razina čini ljude manje osjetljivima na lijekove protiv raka i manje tolerantnim na njihove nuspojave.
"Presudno je da liječnici više obraćaju pažnju na raspoloženje i emocionalno stanje pacijenata", rekao je vodeći autor Yufeng Wu, voditelj onkologije u bolnici za rak Henan, koja je povezana sa sveučilištem Zhengzhou u Kini. "Depresija može smanjiti učinke kemoterapije, a BDNF igra važnu ulogu u ovom procesu."
Loše raspoloženje često je među pacijentima s karcinomom, posebno neizlječivim bolesnicima. BDNF je bitan za zdravu funkciju mozga, a niske razine već su povezane s mentalnim bolestima, primijetio je istraživač.
Cilj ove studije bio je otkriti kako je depresija utjecala na ishode ljudi s uznapredovalim rakom pluća.
Istraživači su regrutirali 186 novootkrivenih pacijenata koji su primali kemoterapiju. Kako bi procijenili njihovo stanje duha, dan prije početka liječenja od njih je traženo da ocijene razinu depresije. Također su prikupljeni detalji o kvaliteti života, ukupnom preživljavanju i drugi podaci. To je istraživačima omogućilo usporedbu ovih podataka s ocjenama raspoloženja pacijenata.
Rezultati su pokazali da su oni čiji se rak proširio na druge organe bili najviše depresivni i to je ozbiljno smanjilo njihovu toleranciju na kemoterapiju. Povezano je s povraćanjem, smanjenjem bijelih krvnih stanica i produljenim boravkom u bolnici.
Učinak teške depresije bio je još veći. Smanjio je vremensko razdoblje u kojem su pacijenti živjeli s bolešću, a da se nije pogoršala.
Istraživači su otkrili da je BDNF očito povećao broj tumorskih stanica ubijenih kemoterapijom. Pacijenti s teškom depresijom imali su niže razine proteina u krvi, pa njihova tijela nisu bila toliko učinkovita u borbi protiv raka. To je smanjilo njihovu šansu da prežive bolest, primijetili su istraživači.
"Cilj nam je sada prepisati lijekove poput fluoksetina depresivnim pacijentima i proučiti njihovu osjetljivost na kemoterapiju", rekao je Wu.
Izvor: Europsko društvo za medicinsku onkologiju
