Pokazan intenzivni ambulantni program za ublažavanje simptoma PTSP-a kod veterinara
Utvrđeno je da trotjedni intenzivni program ambulantne terapije (IOP) značajno smanjuje simptome posttraumatskog stresnog poremećaja i depresije među vojnim veteranima. Intervencija dodaje sve većim dokazima koji sugeriraju da je pružanje višesatne terapije tijekom nekoliko uzastopnih dana učinkovita metoda za rješavanje nezadovoljenih potreba mentalnog zdravlja vojnih veterana.
Tijekom razdoblja od 14 mjeseci, istraživači Sveučilišnog medicinskog centra Rush pomno su nadzirali 191 veterana koji su upućeni na intenzivni ambulantni program (IOP) jer njihov PTSP nije reagirao na tradicionalne terapijske pristupe. Tradicionalni pristup obično uključuje svakodnevno liječenje tijekom 6 do 12 tjedana.
Na početku liječenja intenzivnim trotjednim pristupom, 96 posto bolesnika prijavilo je umjereni do teški PTSP. Izvješća o umjerenom do ozbiljnom PTSP-u pala su na samo 42 posto do kraja trotjednog razdoblja liječenja.
"Brojevi koje vidimo pokazuju da u samo tri tjedna možemo duboko utjecati na život branitelja", rekla je dr. Alyson Kay Zalta, vodeća autorica studije, provedene dok je bila direktorica istraživanja Ceste Kućni program.
Program Road Home na Rush-u pomaže vojnim veteranima i njihovim obiteljima da naprave zdraviji prijelaz na civilni život nudeći specijaliziranu brigu o mentalnom zdravlju, ravnopravni doseg, savjetovanje i navigaciju u resursima zajednice.
Nova otkrića pojavljuju se u časopisu BMC psihijatrija. Autori vjeruju da je intenzivna terapija bila uspješnija od terapije koja se proteže tijekom mnogih tjedana, jer dugoročniji pristup predstavlja višestruke brojne prepreke za završetak. Na primjer, program od 6 do 12 tjedana znači da su pojedinci odsutni od obitelji i rade određeno vrijeme.
Zalta je primijetio da „koncentriranjem terapije tijekom uzastopnih dana u tri tjedna vidimo da se preko 90 posto veterana drži programa. Za usporedbu, procjenjuje se da 40 posto veterana odustaje od tradicionalnih programa prije nego što prime odgovarajuću dozu liječenja. ”
Veterani u studiji na Rushu bili su smješteni u skupine od osam do 12 pojedinaca i dobili su više od 100 sati specijaliziranih službi za mentalno zdravlje koje su kombinirale terapiju utemeljenu na dokazima kao što je kognitivna procesna terapija (CPT) s wellness intervencijama, uključujući pažljivost, jogu, umjetnost terapija i akupunktura.
Sudionici su obično primili 15 pojedinačnih sesija i 13 grupnih sesija CPT-a, što se smatra jednim od najučinkovitijih tretmana za PTSP. CPT pomaže ljudima da bolje razumiju kako je trauma promijenila način razmišljanja, uči ih kako procijeniti svoje misli i osposobljava ih za vještine za bolje upravljanje simptomima PTSP-a.
Dopunjavajući ovaj tretman, tehnike zasnovane na meditaciji uče ljude da budu usredotočeni na ono što osjećaju i osjećaju u svakom trenutku, bez tumačenja ili prosuđivanja.
Tijekom studije istraživači su pokušali bolje razumjeti kako su se veterani poboljšavali tijekom programa. Pokazali su da promjene u mislima predviđaju daljnja poboljšanja simptoma.
"Nadamo se da će mogućnost odgovora slijede li promjene u mislima promjene simptoma omogućiti terapeutima da bolje utvrde tko će najvjerojatnije imati koristi i kako će imati koristi od određenih tehnika", rekao je Zalta.
Odjel za boračka pitanja (VA) procjenjuje da 23 posto veterana koji se vraćaju iz Iraka ili Afganistana ima ili će razviti simptome. U skladu s tim, odjel je uložio desetke milijuna dolara kako bi pokazao učinkovite programe liječenja PTSP-a utemeljene na dokazima šire dostupnima.
Autori studije nadaju se da će otkrića dovesti do više mogućnosti i mogućnosti liječenja mentalnog zdravlja za branitelje ubrzavanjem prihvaćanja IOP modela. Takav se intenzivan tretman obično ne primjenjuje u VA sustavu, ali je sve više dostupan putem napora privatnog sektora, kao što je Program Road Home, koji se financira iz filantropskih sredstava.
VA, koji upravlja najvećim integriranim sustavom zdravstvene zaštite u državi, središnja je komponenta sustava pružanja zdravstvene zaštite za branitelje. "Ali od VA se ne može i ne smije očekivati da to čini sam", rekao je koautor časopisa Michael Brennan, Psy.D., pomoćnik medicinskog direktora Road Homea i pričuvni kapetan američke vojske ABPP.
„Potrebna je nacija, a ne jedna vladina agencija, da izgradi vojsku i krene u rat. Naša se država ne bi trebala oslanjati samo na VA kako bi osigurala da naši vojni veterani naprave zdrav prijelaz u civilni život. "
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Rush / EurekAlert
