Predškolska depresija može se nastaviti desetljećima
Novo istraživanje otkriva da rana dječja depresija povećava rizik da će dijete biti depresivno tijekom svih školskih godina.
Istraživači sa Sveučilišta Washington otkrili su da djeca koja su imala depresiju kao predškolci imaju 2,5 puta veću vjerojatnost da će patiti od te bolesti u osnovnoj i srednjoj školi od djece koja nisu bila depresivna u vrlo mladoj dobi.
Prethodna istraživanja pokazala su da na depresiju kod predškolaca često utječe depresija njegovatelja (majke).
Za istraživanje je nova metoda istraživanja uključivala upotrebu dvosmjernih ogledala za promatranje djece od predškolske dobi do srednje škole.
Studija je objavljena u Američki časopis za psihijatriju.
„To su iste stare loše vijesti o depresiji; to je kronični i ponavljajući poremećaj ”, rekla je dječja psihijatrica Joan L. Luby, dr. med.
"No dobra je vijest da ako rano prepoznamo depresiju, možda imamo priliku za njezino učinkovitije liječenje i potencijalnu promjenu putanje bolesti tako da je manja vjerojatnost da bude kronična i da se ponavlja."
Istražitelji su pratili 246 djece, sada u dobi od devet do 12 godina, koja su u školu bila uključena kao predškolci kada su imala tri do pet godina.
Djeca i njihovi primarni njegovatelji sudjelovali su u do šest godišnjih i četiri polugodišnja ocjenjivanja.
Pregledani su pomoću alata nazvanog Kontrolni popis predškolskih osjećaja, koji su razvili Luby i njezini kolege, i ocjenjivani pomoću dijagnostičkog intervjua prilagođenog dobi.
Kao dio procjene, skrbnici su intervjuirani o izrazima tuge, razdražljivosti, krivnje, spavanja, apetita i smanjenog zadovoljstva u aktivnosti i igri svoje djece.
Uz to, istraživači su koristili dvosmjerna ogledala za procjenu interakcija djeteta i njegovatelja jer su ranija istraživanja tima pokazala da je nedostatak roditeljskog odgoja važan čimbenik rizika za ponavljanje depresije.
Studija je osmišljena kako bi pratila djecu kako rastu i kako bi ih procijenila na depresiju i druga psihijatrijska stanja.
Međutim, ako se utvrdi da su djeca ozbiljno depresivna ili su u opasnosti od samoozljeđivanja ili ako njihovi skrbnici zatraže liječenje, upućeni su k pružateljima mentalnog zdravlja.
Trenutno ne postoje dokazani tretmani za depresiju koja se javlja u predškolskoj dobi. Čak i kod odraslih osoba s depresijom, dostupni tretmani i lijekovi djelotvorni su samo otprilike pola vremena.
Na početku studije, 74 djece je dijagnosticirana depresijom.
Kada su istraživači šest godina kasnije procijenili istu skupinu, otkrili su da je 79 djece ispunilo sve kriterije za kliničku depresiju na temelju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje, peto izdanje (DSM-V).
Više od 51 posto od 74 djece kojima je prvotno dijagnosticirano kao predškolcima također je bilo depresivno kao djeca školske dobi. Samo 24 posto od 172 djece koja nisu bila depresivna kao predškolci nastavila su razvijati depresiju tijekom svojih osnovnih i srednjih škola.
Lubyjeva skupina također je otkrila da djeca školske dobi imaju visok rizik od depresije ako su njihove majke depresivne.
Primijetili su da djeca s dijagnozom poremećaja u ponašanju kao predškolci imaju povišen rizik od depresije do školske dobi i rane adolescencije, ali taj rizik opada ako se utvrdi da djeca imaju značajnu majčinu podršku.
No, ni majka s depresijom ni poremećajem ponašanja u predškolskoj dobi nije povećala rizik za kasniju depresiju koliko dijagnoza depresije tijekom predškolske dobi.
"Predškolska depresija predviđala je depresiju u školskoj dobi iznad svih dobro utvrđenih čimbenika rizika", objasnio je Luby.
"Čini se da su ta djeca u putanji depresije koja je neovisna o drugim psihosocijalnim varijablama."
Luby je rekla da njezini nalazi i dalje proturječe liječnicima i znanstvenicima koji tvrde da djeca od tri ili četiri godine ne mogu biti klinički depresivna. Zalaže se za uključivanje probira za depresiju u redovite medicinske preglede predškolaca, ali rekla je da takvo praćenje vjerojatno neće početi uskoro.
"Razlog što još nije postao ogroman poziv na akciju je taj što još uvijek nemamo dokazane, učinkovite tretmane za depresivne predškolce", objasnila je.
"Pedijatri obično ne žele provjeriti stanje ako tada ne mogu uputiti pacijente nekome tko može pomoći."
Luby sada testira potencijalne psihoterapije roditelja i djeteta koje izgledaju obećavajuće za predškolce s depresijom, ali prerano je utvrditi rade li.
Njezin će tim također nastaviti pratiti ovu skupinu djece kroz pubertet kako bi utvrdio ostaje li depresija tijekom predškolskog uzrasta čimbenik rizika za depresiju tijekom mlade odrasle dobi.
Izvor: Sveučilište Washington - St. Louis
