Ocjenjivanje aplikacija za mentalno zdravlje: Pomaže li samokontrola uopće?
U svijetu aplikacija za mentalno zdravlje gotovo da nema istraživanja koja bi pokazala da će nadgledanje vašeg raspoloženja koristiti vašim ishodima liječenja.
Pa zašto toliko mnogo tvrtki i programera nudi aplikacije koje jednostavno pljuju podatke koje ste im unijeli? Postoji li organizacija za ocjenjivanje koja vam može pomoći da shvatite sve dostupne aplikacije za mentalno zdravlje?
Da, znanje je snaga. Teorija kaže da što više znate o sebi, to će vam biti bolje. Samokontrola također može pomoći u identificiranju okidači u vašem životu - one stvari koje prethode padu raspoloženja ili iracionalnoj reakciji na nešto. Tada možete pokušati smanjiti te okidače ili biti bolje pripremljeni kad se pojavi novi.
Nadzor raspoloženja također može biti koristan osobama na liječenju, tako da vaš kliničar razumije kako vaše raspoloženje varira tijekom tjedna. (Ili bi vas vaš kliničar mogao samo pitati, ali ljudi često retrospektivno nisu pouzdani svjedoci vlastitih osjećaja.) Samokontrola također može pomoći u razumijevanju ima li određeni lijek pozitivan utjecaj na liječenje pacijenta.
Prilično je nevjerojatno, međutim, da je tako malo istraživanja o tome donosi li samo nadgledanje raspoloženja - čak i pomoću old-school papira i olovke - bilo što dobro osim pružanja osnovnih informacija. U svom jednostavnom pretraživanju pojma „praćenje raspoloženja“ u istraživačkim bazama podataka pronašao sam mnoštvo opisnih studija koje objašnjavaju kako je razvijen novi alat za praćenje.
Ali kad sam tražio podatke o tome pomaže li neki od ovih alata pacijentima izravno, istraživanja su bila rijetka.
Lauren Durkin (2006.) provela je jednu od rijetkih studija koje sam mogla pronaći, ali to je bilo za njezinu disertaciju. U njemu je ispitala učinke praćenja raspoloženja na 43 pacijenta s bipolarnim poremećajem. Otkrila je da pacijenti koji su se bavili samokontrolom nisu pokazali veća poboljšanja u mjerama ishoda depresije i manije, u usporedbi s klijentima koji nisu samokontrolirali. Također je ustanovila da ni kvaliteta praćenja raspoloženja nije bitna - pacijenti koji su se više pridržavali praćenja raspoloženja nisu imali bolje ishode liječenja.
Kojim aplikacijama za mentalno zdravlje treba vjerovati?
Martha Bebinger iz CommonHealtha ima priču, pitajući se postoje li aplikacije za mentalno zdravlje u koje možete vjerovati.
"Postoje deseci tisuća aplikacija, ali vrlo malo ih ima bazu dokaza koja podupire njihove tvrdnje o učinkovitosti", kaže David Ahern, psiholog koji vodi Brigham and Women's program za bihevioralnu informatiku i eZdravstvo.
Ahern također razmatra kako obraditi sve podatke koji dolaze od pacijenata i na najkorisniji način ih predstaviti kliničarima. Mnogi se liječnici i terapeuti već osjećaju preopterećenima papirologijom i vođenjem evidencije. Ahern kaže da aplikacija i drugi mogu osloboditi kliničare da rade s više pacijenata kojima je potrebna terapija jer im neće trebati posjetiti liječnika tjedno ili dva puta mjesečno. Aplikacija, kaže Ahern, može učiniti pacijente boljim nadzornicima vlastitog mentalnog zdravlja.
U nastavku se napominje da ne postoji nijedna agencija ili organizacija koja ocjenjuje ili certificira aplikacije za mentalno zdravlje (ili zdravstvene aplikacije, u tom smislu). Ali Bebinger je propustio važnu uslugu koja zapravo radi upravo to: PsyberGuide.
Iako nije sveobuhvatan, neprofitni PsyberGuide koji nadgleda dr. Michael Knable u svojoj bazi podataka ocjenjuje bazu dokaza za aplikacije koje je pregledao (na primjer, ovdje su aplikacije za poremećaje raspoloženja). Neke aplikacije čak imaju i detaljni stručni pregled objavljen na web mjestu, pružajući ljudima sve informacije koje trebaju znati kako bi donijeli utemeljenu odluku.
Jesam li spomenuo da nije sveobuhvatan? S desecima tisuća aplikacija za mentalno zdravlje koje su danas dostupne, PsyberGuide je pregledao manje od 1 posto njih. To je sramota, jer to je sjajna usluga temeljena na dokazima koja bi se trebala proširiti na sve zdravstvene aplikacije.
Nadzor raspoloženja je jednostavan
U tome je stvar - praćenje raspoloženja nevjerojatno je jednostavno i oduvijek je bilo. Nema potrebe za aplikacijom, iako vam aplikacija može pomoći da lakše s vremenom pratite svoje raspoloženje (i stavite ga u lijepi grafikon) - ako ste religiozni u ispunjavanju redovnih anketnih pitanja koja vam aplikacija postavlja.
Zapravo je praćenje raspoloženja tako jednostavno, neki istraživači vjeruju da se to može svesti na jedno pitanje (van Rijsbergen i sur., 2014.):
Ocijenite svoje trenutno raspoloženje na skali od 0 do 100 ’, na kojoj 0 označava‘ sretno ’, a 100 označava‘ tužno ’.
Osoba koja ima 55 i više rezultata može se smatrati nekom koja bi se mogla kvalificirati za dijagnozu kliničke depresije. (Viši granični rezultat od 61 smanjuje količinu lažno pozitivnih rezultata - ljudi koji zapravo ne bi zadovoljili kliničku dijagnozu depresije - ali nedostaje i više ljudi koji bi se kvalificirali.) Ovu jednostavnu ljestvicu ocjena možete sami koristiti svaki dan ili jednom tjedno da biste pratite vlastito raspoloženje.
Aplikacije za mentalno zdravlje: potencijalno korisne
Postoje deseci aplikacija za mentalno zdravlje koje su potencijalno korisne ljudima, a mnoge su dostupne uz niske troškove ili bez troškova. Preporučio bih ljude da provjere popise PsyberGuide za više informacija. To je neovisna organizacija, koja nije vezana ni za jednu aplikaciju koju ocjenjuje, pa je pouzdana i objektivna u svojim ocjenama.
Pomaže li samokontrola raspoloženja vašem stanju? Samo po sebi nije jasno da će samokontrola učiniti puno. Iako ćete se možda više educirati o svojim raspoloženjima, moguće je i da takve informacije neće pružiti puno prosvjetljenja ili korisnog uvida.
Reference
Durkin, L. A. (2006). Povezanost kvalitete praćenja raspoloženja i ishoda liječenja kod klijenata s bipolarnim poremećajem. Međunarodni sažeci disertacija: Odjeljak B: Znanosti i inženjerstvo, 67, 3447.
van Rijsbergen, Gerard D .; Burger, Huibert; Hollon, Steven D.; Elgersma, Hermien J .; Kok, Gemma D .; Dekker, Jack; de Jong, Peter J .; Bockting, Claudi L. H. (2014). Kako se osjećaš? Otkrivanje ponavljajućeg velikog depresivnog poremećaja pomoću alata za probir u jednoj stavci. Psihijatrijska istraživanja, 220, 287-293.
