Joga, alternativne terapije pokazuju obećanje u pomaganju u kontroli boli
Anesteziolozi i specijalisti za lijekove protiv bolova propisuju više recepata za opioide od bilo kojeg drugog medicinskog područja. Mnogi praktičari vjeruju da korištenje alternativnih medicinskih pristupa poput akupunkture i joge može pomoći u borbi protiv epidemije opioida.
"U trenutnoj eri opioidne krize, mnoge integrativne medicinske terapije mogu se koristiti kao nadopuna uobičajenoj medicini za rješavanje boli i smanjenje zlouporabe opioida i bolesti povezane s ovisnošću", pišu Yuan-Chi Lin, dr. Med., MPH i kolege s Harvard Medical School ,
U posebnom tematskom broju časopisa Anestezija i analgezija baveći se opioidnom krizom, oni i drugi liječnici za anesteziju i lijekove protiv boli dijele dokaze o ovoj i drugim potencijalno učinkovitim strategijama smanjenja ovisnosti o opioidima u liječenju kronične i postoperativne boli.
U studiji su Lin i koautori pregledali i analizirali trenutne dokaze o terapijama integrativne medicine - koje se također nazivaju komplementarnim i alternativnim lijekovima - za liječenje boli.
"Integrativni lijek protiv boli može igrati glavnu ulogu u smanjenju učestalosti i količine upotrebe opioida", pišu istraživači.
Analiza je obuhvatila ukupno 32 studije koje su procjenjivale sedam različitih vrsta integrativnih medicinskih terapija protiv bolova. Akupunktura je bila tretman koji je pokazao najsnažniji dokaz učinkovitosti u smanjenju boli.
Sve u svemu, postojali su „snažni pozitivni dokazi“ koji pokazuju povoljan učinak akupunkture za liječenje kronične boli. Također je bilo studija koje su pokazale da je akupunktura smanjila dozu opioida potrebnih za kontrolu boli nakon operacije, uz smanjenje nuspojava povezanih s opioidima.
Većina ostalih proučavanih terapija pokazala je "pozitivne preliminarne dokaze" o učinkovitosti u liječenju boli. To je uključivalo jogu, tehnike opuštanja (poput meditacije svjesnosti), tai chi, masažnu terapiju i manipulaciju kralježnicom.
Međutim, samo nekoliko studija odnosilo se na to je li upotreba alternativnih terapija smanjila upotrebu lijekova na recept općenito ili posebno opioida. Bilo je oprečnih dokaza o učinkovitosti dodataka glukozamina i hondroitina u smanjenju boli kod bolova u koljenu.
Autori priznaju neka važna ograničenja trenutnih dokaza o integrativnim terapijama boli. Studije u pregledu razlikovale su se u pogledu korištenih metoda i vrsta proučavane boli, uz posebne izazove proučavanja učinkovitosti alternativnih terapija (kao što je kontrola placebo učinka).
Iako su dodatne studije nužne, Lin i suradnici zaključuju: "Konsenzus i rezultati ovog pregleda sugeriraju da komplementarni zdravstveni pristupi mogu pomoći u poboljšanju boli i smanjenju upotrebe opioida."
Izvor: Wolters Kluwer Health / EurekAlert
