Jednostavni test utvrđuje rizik od samoubojstva od antidepresiva
Istraživači UCLA razvili su neinvazivno skeniranje mozga kako bi utvrdili je li pojedinac podložan samoubilačkim mislima dok uzima antidepresive.
Iako su se antidepresivi pokazali korisnima u pomaganju ljudima da prevladaju veliku depresiju, odavno je poznato da mali broj osoba koje uzimaju te lijekove zapravo može doživjeti pogoršanje raspoloženja, pa čak i misli na samoubojstvo.
Aimee Hunter, pomoćnica istraživačkog psihologa na Odjelu za psihijatriju UCLA, i kolege izvještavaju da su korištenjem kvantitativnog elektroencefalografskog (QEEG), neinvazivnog mjerenja električne aktivnosti u mozgu, mogli primijetiti oštro smanjenje aktivnosti u određenom mozgu regija kod pojedinaca koji su se pokazali podložnima mislima o samoubojstvu. Smanjenje je bilo primjetno unutar 48 sati od početka liječenja.
Inovacija je objavljena u izdanju recenziranog časopisa iz travnja Acta Psychiatrica Scandinavica.
Prethodno istraživanje, rekao je Hunter, pokazalo je da se između 8 i 14 posto pacijenata s depresijom razvijaju misli o samoubojstvu dok uzimaju najčešće antidepresive, poznate kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI).
Iako izvješća sugeriraju da su krivi SSRI, nije utvrđena čvrsta veza između ovih lijekova i misli o samoubojstvu.
Ova studija po prvi puta sugerira vezu između pogoršanja samoubojstva i specifičnih promjena u radu mozga tijekom primjene ovih lijekova.
Istraživači su liječili 72 osobe koje pate od velikog depresivnog poremećaja (MDD) jednim od dva SSRI-a, fluoksetinom (Prozac) ili venlafaksinom (Effexor), ili placebom.
Sve ih je kliničar procijenio pomoću Hamiltonove skale za ocjenu depresije, standardnog instrumenta koji procjenjuje ozbiljnost širokog spektra simptoma depresije. Od 37 sudionika koji su uzimali lijekove, pet (13,5 posto) imalo je sve gore misli o samoubojstvu.
Svi su sudionici također ispitani pomoću QEEG-a, koji procjenjuje funkciju mozga na temelju električne aktivnosti mozga.
Među 13,5 posto sudionika kojima se pogoršalo, istraživači su otkrili nagli pad moždane aktivnosti unutar 48 sati od početka uzimanja lijekova. Pad se dogodio u srednjem i desnom prednjem dijelu mozga, područjima za koja je poznato da kontroliraju osjećaje.
Treba napomenuti da je osam od 35 sudionika koji su uzimali placebo (22,9 posto) također imalo povećane misli o samoubojstvu. Međutim, sudionici placeba nisu pokazali nagli pad moždane aktivnosti u prvih 48 sati.
"Ovo je prva studija koja je pokazala promjenu u funkciji mozga nakon početka uzimanja lijekova koja je, čini se, povezana s naknadnim razvojem pogoršanih misli o samoubojstvu tijekom liječenja antidepresivima", rekao je Hunter.
"Važno je da promjene na ovom biomarkeru nisu predviđale pogoršanje samoubilačkih misli kod ispitanika koji su se liječili placebom, pa rezultati sugeriraju da je biomarker posebno otkrio samo pogoršanje povezano s lijekovima."
QEEG je relativno jeftin, neinvazivan instrument; mjerenja se dobivaju postavljanjem elektroda na vlasište.
Kao rezultat toga, rekao je Hunter, daljnji razvoj ovog biomarkera mogao bi potencijalno dovesti do alata koji će pomoći kliničarima da rano predvide postupak liječenja hoće li se kod osobe koja pati od depresije razviti misli o samoubojstvu.
Izvor: Kalifornijsko sveučilište - Los Angeles
