Bipolarnom često prethode promjene raspoloženja, problemi sa spavanjem

Nestalno raspoloženje i problemi sa spavanjem često se javljaju neposredno prije početka i bipolarnog poremećaja tipa I i bipolarnog poremećaja tipa II, prema novoj studiji objavljenoj u Časopis za afektivne poremećaje, Najraniji znakovi koji se pojavljuju često uključuju razdražljivost, nestrpljenje, socijalnu izolaciju, debljanje, umor i sumnjičavost.

Ti simptomi "mogli bi biti pokazatelji za rano prepoznavanje bipolarnog poremećaja", rekao je dr. Eike Zeschel sa Sveučilišta Ruhr, Bochum (Njemačka) i suradnici.

Primjerice, pacijenti s oba bipolarna poremećaja često su izvještavali o promjenama raspoloženja i poremećenom svakodnevnom ritmu tijekom mjeseci koji su prethodili njihovoj prvoj depresivnoj ili maničnoj epizodi, rekli su istraživači. Simptomi slični psihozi javljali su se znatno češće prije epizode depresije nego manične epizode.

Za istraživanje su Zeschel i kolege obavili strukturirane intervjue s 42 bipolarna pacijenta koji su se liječili u tri sveučilišne bolnice u Njemačkoj. Procijenili su 39 simptoma i znakova koji su prvi započeli ili se pogoršali prije prve manične ili depresivne epizode.

Prosječna dob ovih ispitanika bila je 35 godina, a otprilike 60 posto bile su žene. Ukupno 27 bolesnika imalo je bipolarni poremećaj tipa I, a 15 bolesnika bipolarni poremećaj tipa II.

Svi su pacijenti osim jednog uzimali psihotropne lijekove u vrijeme intervjua. Sve u svemu, svaki pacijent s bipolarnim poremećajem tipa I i svi osim jednog pacijenta s tipom II izvijestili su da imaju barem jedan simptom prije pojave neposredno prije prve epizode.

Predepresivni simptomi trajali su znatno dulje (4,1 mjesec) nego predmanični (1,3 mjeseca). Međutim, učestalost i težina simptoma bile su slične između dvije vrste bipolarnog poremećaja.

Najčešći simptomi koji su doveli do prve epizode depresije bili su depresivno raspoloženje, smanjena energija, tjelesna iscrpljenost, umor i socijalna izolacija. Suprotno tome, najčešće prijavljeni simptomi neposredno prije prve manične epizode bili su izuzetno energični, fizička uznemirenost, pričljivost, trkačke misli i niska potreba za snom.

Općenito, rani simptomi pokazali su "progresivan, ubrzavajući tijek prema potpuno razvijenoj epizodi raspoloženja." Simptomi "postaju sve rašireniji i specifičniji za odgovarajuću afektivnu fazu što su se pacijenti više približavali svojoj epizodi raspoloženja", dodali su istražitelji.

Međutim, opći simptomi poput nestabilnog raspoloženja i poremećenih načina spavanja također su se često javljali u obje skupine pacijenata. Prvi simptomi koji su se pojavili u obje skupine bolesnika bili su razdražljivost, nestrpljenje, socijalna izolacija, debljanje, umor i sumnjičavost.

Ova otkrića ističu "potrebu da se raspita o cjelokupnom" paketu "psihopatoloških simptoma pacijenata, a ne samo o određenim afektivnim simptomima kada sumnjamo da mogu razviti bipolarni poremećaj", rekli su istraživači.

Izvor: Časopis o afektivnim poremećajima