Umiranje kod kuće: mirnije za pacijente, manje tuge za voljenima
Prema smrtno bolesnim pacijentima s rakom, umiranje kod kuće može rezultirati mirnijom smrću i manje tuge za voljenima, prema novoj studiji objavljenoj u časopisu BMC medicina.
“Znamo da se mnogi pacijenti plaše biti kod kuće, vjerujući da stavljaju užasan teret na svoju obitelj. Međutim, otkrili smo da je tuga zapravo bila manje intenzivna za rođake ljudi koji su umrli kod kuće ”, rekla je glavna autorica dr. Barbara Gomes s Instituta Cicely Saunders na King’s Collegeu u Londonu u Velikoj Britaniji.
Nalazi također pokazuju da su pacijenti s karcinomom koji su umrli kod kuće osjećali sličnu količinu boli kao oni koji umiru u bolnici.
“Mnogi ljudi s rakom opravdano se boje boli. Stoga je ohrabrujuće što smo primijetili kako pacijenti koji umiru kod kuće nisu imali veću bol od onih u bolnicama u kojima je pristup lijekovima za ublažavanje boli možda obilniji. Izvješteno je i da su doživjeli mirniju smrt od onih koji su umirali u bolnici ”, rekao je Gomes.
Prethodna istraživanja pokazala su da bi većina ljudi radije umrla kod kuće. U Velikoj Britaniji, SAD-u i Kanadi čini se da nešto više njih prolazi kod kuće, dok u Japanu, Njemačkoj, Grčkoj i Portugalu i dalje postoji trend ka institucionaliziranom umiranju.
Unatoč različitim trendovima, najčešće je mjesto smrti pacijenata s karcinomom i dalje u bolnici. Dokazi o tome je li umiranje kod kuće bolje ili gore nego u bolnici bili su nedosljedni.
Tijekom studije, ukupno 352 ožalošćene rodbine pacijenata s karcinomom u Londonu ispunili su upitnike nakon njihove smrti - 177 pacijenata umrlo je u bolnici, a 175 umrlo kod kuće. Upitnici su uključivali potvrđene mjere pacijentove boli i mira u posljednjem tjednu života i intenzitet tuge vlastitog člana obitelji.
„Naša otkrića potiču kreatore politike i kliničare da poboljšaju pristup sveobuhvatnim paketima kućne njege, uključujući specijalističke usluge palijativne skrbi i njegu u zajednici 24/7. To je važno jer se u nekim regijama smanjuje radna snaga koja pruža bitne elemente ovog paketa skrbi ”, rekao je Gomes.
Istraživači također ističu ključnu ulogu obitelji u brizi za pacijente kod kuće i u procesima donošenja odluka, te potrebu za olakšavanjem obiteljske njege.
„Mnogi rođaci smatraju predanu brigu nečim što bi prirodno učinili za svoju voljenu osobu, ali svejedno predstavlja novac iz džepa ili dane odsustva s godišnjeg odmora. Neke su vlade, na primjer, u Kanadi, Nizozemskoj, Norveškoj i Švedskoj, uspostavile socijalne programe ili naknade za osiguranje od zaposlenja, slične rodiljnom dopustu, s ciljem pružanja potpore obiteljima u pružanju skrbi za svoju umiruću rodbinu ”, rekao je Gomes.
"Pozivamo na razmatranje sličnih shema tamo gdje oni ne postoje, s neophodnim oprezom povezanim sa složenim javnozdravstvenim intervencijama - pažljivim razvojem, pilotiranjem i ispitivanjem, prije provedbe."
Izvor: BioMed Central
