Oštećenje mozga ‘saćem’ pogađa neke veterinare koji preživljavaju eksplozije
Istraživači su otkrili obrasce slomljenih i natečenih živčanih vlakana u obliku saća u mozgu nekih veterana koji su preživjeli improvizirani eksplozivni uređaj (IED), prema novoj studiji na Sveučilištu Johns Hopkins.
Te skrivene ozljede mozga mogu biti fizički dokaz koji stoji iza ozloglašenog "šoka od ljuske", niza kognitivnih i psiholoških poteškoća.
Liječnici koji liječe preživjele IED „često vide depresiju, anksioznost, posttraumatski stres i poremećaje zlouporabe ili prilagodbe. Nekim od ovih veterana život je vrlo težak ”, rekao je viši autor Vassilis Koliatsos, dr. Med., Profesor patologije, neurologije i psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins.
"Važno je razumjeti da barem dio tih poteškoća može imati neurološke temelje."
“Identificirali smo obrazac sitnih rana ili lezija za koje mislimo da bi mogli biti znak ozljede eksplozije. Mjesto i opseg ovih lezija mogu pomoći objasniti zašto neki veterani koji prežive napade IED-a imaju problema s povratkom života. "
Vojnici pate od oštećenja mozga izazvanog bombama još od Prvog svjetskog rata, kada su njemačke i savezničke snage pokušavale jedni druge izbaciti iz rova. Mnogi borci iz Prvog svjetskog rata preživjeli su borbu očito nesigurni, ali patili su od strašnih psiholoških poteškoća poznatih kao šok od granate.
Nakon Prvog svjetskog rata masovna bombardiranja vojnika bila su rjeđa, a šok od granata postao je rjeđi. Šok od školjki, koji je sada preimenovan u eksplozijsku neurotraumu ili eksploziju ozljede mozga, ponovno se pojavio zbog široke upotrebe IED-a pobunjeničkih snaga u Iraku i Afganistanu.
Za istraživanje su istraživači istražili mozak petorice američkih vojnih veterana koji su preživjeli napade IED-a, ali su kasnije umrli. Njihovi posmrtni ostaci darovani su Institutu za patologiju Oružanih snaga.
Tri su umrle od predoziranja metadonom koje su mogle biti slučajne, kaže Koliatsos, budući da se lijek često propisuje za kroničnu bol vojnika. Jedan je umro od pucnjave u glavu, a jedan je umro od višestrukog zatajenja organa.
Znanstvenici su mozak veterana uspoređivali s mozgom 24 osobe koje su umrle od niza uzroka, uključujući nesreće motornih vozila, predoziranje opijatima i srčani udar.
"U mozgu koji je bio izložen eksplozijama, vidimo mikroglijske stanice tik do ovih neobičnih aksonskih abnormalnosti", rekao je Koliatsos. Upala mozga razvija se polako, pa se mikroglija obično ne pojavljuje u slučajevima predoziranja lijekovima. Njihova prisutnost sugerira da su veterani koji su se predozirali već imali ozljede mozga.
Istraživači su pronašli ove lezije u nekoliko regija mozga, uključujući frontalne režnjeve, koji kontroliraju donošenje odluka, pamćenje, zaključivanje i druge izvršne funkcije.
Lezije mogu biti fragmenti živčanih vlakana koja su se slomila u trenutku eksplozije i polako se pogoršala, ili su ih eksplozija oslabila i slomila nekom kasnijom ozljedom poput potresa mozga ili predoziranja drogom.
"Kada gledate mozak, gledate životnu povijest pojedinca koji može imati povijest eksplozija, tučnjava, zlouporabe opojnih droga ili svih takvih", kaže Koliatsos.
"Kad bi istraživači mogli proučavati mozak preživjelih u različito vrijeme nakon eksplozije - tjedan, mjesec, šest mjeseci, godinu dana, tri godine - to bi bio značajan korak naprijed u otkrivanju što se zapravo događa s vremenom nakon eksplozije."
Studija je objavljena u časopisuActa Neuropathologica Communications.
Izvor: Johns Hopkins Medicine
