Duševni poremećaji pokreću dugotrajni bolovanje
Paradoksalno, iako svi pokušavaju izbjeći scenarij, taložni čimbenici zbog kojih pojedinac odlazi na dugotrajni dopust nisu temeljito istraženi.
Novo istraživanje norveških, australskih i britanskih istraživača identificira anksioznost kao važniji čimbenik rizika nego što se prije mislilo.
Stručnjaci kažu da će uobičajeni mentalni poremećaji, poput anksioznosti i depresije, u određenom trenutku našeg života utjecati na 1 od 3 nas. Osnovni simptomi mentalnih poremećaja utječu na emocionalno, kognitivno i socijalno funkcioniranje osobe, što može utjecati na radnu sposobnost.
Iako su prethodne studije pronašle vezu između mentalnih poremećaja i bolovanja, istraživači nisu bili sigurni povećava li mentalni poremećaj rizik od bolovanja ili obrnuto.
Stručnjaci također znaju da dugotrajno izbivanje s radnog mjesta može pridonijeti ponašanju izbjegavanja, posebno kod onih s tjeskobom. Ova komplikacija može tim osobama još više otežati povratak u potpunosti na posao.
Zbog toga su istraživači ispitivali dugoročne veze između uobičajenih mentalnih poremećaja i bolovanja. Studija je osmišljena kako bi pomogla profesionalnom razvoju učinkovitijih intervencija usmjerenih na prevenciju i smanjenje bolovanja među osobama s uobičajenim mentalnim poremećajima.
Istražitelji su ispitali razinu anksioznosti i depresije među 13.436 sudionika u norveškoj zdravstvenoj studiji Hordaland. Koristili su bolničku ljestvicu anksioznosti i depresije za procjenu uobičajenih mentalnih poremećaja na početku studije.
Potom su sudionici praćeni do 6 godina, uzimajući informacije o bolovanju od 16 dana ili više iz službenog norveškog registra. Podaci o ostalim mogućim uzročnim čimbenicima kao što su socioekonomski status i tjelesno zdravlje također su dobiveni iz zdravstvene studije.
Rezultati su pokazali da česti mentalni poremećaji povećavaju rizik od dugotrajnog izbivanja (preko 90 dana) i ponovljenih epizoda bolovanja.
Drugo, rizik od ovih ishoda najveći je među onima koji istodobno imaju i anksioznost i depresiju.
Treće, rezultati pokazuju da je tjeskoba možda važnija od depresije.
“Iznenađujuće smo otkrili da je sama tjeskoba jači faktor rizika za dulje i učestalije bolovanje od same depresije. Nadalje, čini se da je anksioznost relativno stabilan faktor rizika za bolovanje, jer smo otkrili povećani rizik od odsustva zbog bolesti i šest godina nakon procjene razine anksioznosti ”, rekla je Ann Kristin Knudsen, vodeća autorica studije.
Istraživači su utvrdili da brojni čimbenici rizika mogu istodobno utjecati na dugotrajna bolovanja. Nije iznenađujuće, utvrđeno je da bol ima značajan utjecaj na povezanost uobičajenih mentalnih poremećaja i bolovanja: prilagođavanje boli ("uklanjanje" njegovog učinka u statističkom modelu) smanjilo je povezanost.
"Prilagođavanje boli moglo nam je dati umjetno niske učinke, jer su bol, anksioznost i depresija usko povezani i mogu odražavati isto osnovno zdravstveno stanje", rekao je Knudsen, doktorand sa Sveučilišta Bergen.
Drugim riječima, veza između uobičajenih mentalnih poremećaja i bolovanja možda je zapravo jača.
Istraživači vjeruju da je format studije koji je uključivao dugoročno praćenje (6 godina) pomogao pokazati da se učinak mentalnog poremećaja na bolovanje nastavlja s vremenom.
„Prethodna istraživanja uglavnom su se temeljila na podacima o pacijentima, organizacijskim podacima ili dijagnozama bolovanja ili na studijama u kojima je za vrijeme bolovanja mjerena prevalencija mentalnih poremećaja. Ovo potonje je problematično jer ne znamo što je prvo, bolovanja ili mentalnih problema ”, rekao je Knudsen.
Budući da je ovo bila prospektivna studija, koja je pratila osobe sa i bez uobičajenih mentalnih poremećaja tijekom vremena, pruža dokaze da uobičajeni mentalni poremećaji povećavaju rizik od bolovanja, a ne obrnuto.
S druge strane, ljudi s uobičajenim mentalnim poremećajima također su pretrpjeli nekoliko epizoda bolovanja tijekom vremena praćenja, što može ukazivati na to da i bolovanje i psihički problemi utječu jedni na druge i tako rezultiraju "začaranim krugom" s ponavljanim bolovanja.
Istraživači vjeruju da studija jasno pokazuje štetne učinke anksioznosti, čimbenika koji je uglavnom bio zanemaren u prethodnim studijama. Kao rezultat toga, ranije studije mogle su precijeniti učinak depresije na bolovanje.
Prepoznavanje mentalnih poremećaja može usmjeriti intervencije kako bi se spriječilo produljenje bolovanja ili daljnjih epizoda bolovanja.
Izvor: Norveški institut za javno zdravstvo
