Protuupalni lijekovi mogu smanjiti djelotvornost antidepresiva

Znanstvenici sa Sveučilišta Rockefeller pokazali su u laboratorijskim istraživanjima na miševima da protuupalni lijekovi smanjuju učinkovitost uobičajenih antidepresiva.

Paul Greengard i dr. Jennifer Warner-Schmidt otkrili su najčešće korištene lijekove poput ibuprofena, aspirina i naproksena, koji smanjuju koristi selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina (SSRI), uključujući fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft ), paroksetin (Paxil), fluvoksamin (Luvox) i citalopram (Celexa).

Prema istraživačima, ovo otkriće može objasniti zašto toliko depresivnih pacijenata koji uzimaju SSRI ne reagiraju na liječenje i da se taj nedostatak učinkovitosti može spriječiti.

Istraživanje je objavljeno u časopisu Zbornik Nacionalne akademije znanosti.

Stručnjaci vjeruju da bi studija mogla biti posebno značajna u slučaju Alzheimerove bolesti. Takvi pacijenti obično pate od depresije i ako se to ne može uspješno liječiti, tijek bolesti vjerojatno će biti teži.

Depresija u starijih osoba također je faktor rizika za razvoj Alzheimerove bolesti, a istraživači su sugerirali da liječenje depresije u starijih osoba može smanjiti rizik od razvoja bolesti.

U nedavnoj studiji istražitelji su liječili miševe antidepresivima u prisutnosti ili odsutnosti protuupalnih lijekova. Zatim su ispitali kako su se miševi ponašali u zadacima osjetljivim na liječenje antidepresivima. Reakcije u ponašanju na antidepresive inhibirane su protuupalnim / analgetskim tretmanima.

Zatim su potvrdili ove učinke u ljudskoj populaciji. Depresivni pojedinci koji su prijavili uporabu protuupalnih lijekova imali su mnogo manje vjerojatnosti da će simptomi ublažiti antidepresivi od depresivnih pacijenata koji nisu prijavili da koriste protuupalne lijekove.

Učinak je bio prilično dramatičan jer je, u odsustvu bilo kakve protuupalne ili analgetske upotrebe, 54 posto pacijenata odgovorilo na antidepresiv, dok je stopa uspješnosti pala na približno 40 posto kod onih koji su prijavili da koriste protuupalna sredstva.

“Mehanizam na kojem se temelje ovi učinci još nije jasan. Ipak, naši rezultati mogu imati duboke implikacije na pacijente, s obzirom na vrlo visoke stope otpora liječenju kod depresivnih osoba koje uzimaju SSRI, ”rekla je Warner-Schmidt.

Greengard je dodao: „Mnoge starije osobe koje pate od depresije također imaju artritične ili srodne bolesti i kao posljedica toga uzimaju i antidepresive i protuupalne lijekove.

"Naši rezultati sugeriraju da bi liječnici trebali pažljivo uravnotežiti prednosti i nedostatke nastavka protuupalne terapije kod pacijenata koji se liječe antidepresivima."

Izvor: Sveučilište Rockefeller