Osnove neurologije: Neurološki ispiti
Mnogi ljudi povezuju neurološki pregled s pacijentima koji su paralizirani, pretrpjeli moždani udar ili imaju problema sa spavanjem. Iako je to istina, procjena pacijentove neurološke funkcije važna je i za dijagnosticiranje i liječenje problema sa kralježnicom. Opći neurološki pregled pruža liječniku dragocjen uvid u pacijentov mozak, leđnu moždinu, živce i mišiće.
Specijalist za kralježnicu mogao bi se usporediti s detektivom koji sastavlja tragove i fizičke dokaze da bi dokazao slučaj. Izvor fotografija: 123RF.com.
Proces dijagnosticiranja preciznog uzroka bolova u leđima može biti težak. Bol u leđima može biti posljedica naprezanja mišića, degenerativne bolesti kralježnice (npr. Degenerativne bolesti diska), istrošenosti (npr. Osteoartritisa), anatomskih oštećenja, kompresije živaca, traume i širokog spektra drugih poremećaja.U nekim se slučajevima stručnjaka za kralježnicu može usporediti s detektivom koji sastavlja tragove i fizičke dokaze kako bi dokazao slučaj. Specijalist za kralježnicu prikuplja tragove iz anamneze bolesnika, fizikalnog pregleda, snimanja slika i / ili drugih testova i neurološke procjene kako bi potvrdio dijagnozu.
Procjena simptoma
Specijalist za kralježnicu postavlja nekoliko pitanja o pacijentu općenito i njihovim simptomima. Popis u nastavku nije sveobuhvatan. Ovisno o pacijentu i njihovim simptomima, mogu se postavljati dodatna pitanja.
- Jeste li primijetili slabost u rukama ili nogama?
- Dolazi li i slabi slabost ili je u skladu?
- Doživljavate li trzanje mišića?
- Imate li problema s hodanjem? Kakvi problemi?
- Kada imate problema sa hodanjem? Penjanje stepenicama? Hodate nizbrdo?
- Doživljavate li grčeve u nogama?
- Imate li utrnulost, trnce ili bol u leđima ili udovima?
- Ublažava li promjena položaja?
- Što pogoršava vaše simptome?
- Imate li problema s crijevima ili mjehurom?
Hod i ravnoteža
Hodanje ili hodanje jednostavno znači način na koji osoba hoda: ritmički uzorak i brzina. Hodanje je složen proces koji uključuje različite reflekse potaknute živčanim sustavom i svijest osobe o tome gdje se nalazi u svemiru (naziva se "propriocepcija"), što je važno za ravnotežu. Liječnik može zatražiti od pacijenta da hoda po sobi, okreće se i vraća se, hoda od pete do nožnih prstiju, skoči na svoje stopalo i / ili ustaje iz sjedećeg položaja. Liječnik primjećuje bilo kakav popis, nepravilno kretanje ili gubitak ritma. Ti pokreti također mogu ukazivati na slabost i poteškoće u ravnoteži.
