Resursi

Fizikalna terapija za ublažavanje išijasa

Liječnik kralježnice može vas uputiti fizikalnom terapeutu kao dio vašeg multidisciplinarnog plana liječenja išijasa. Fizikalna terapija (PT) obično uključuje pasivne i aktivne terapije. Pasivni PT odnosi se na tretmane (npr. Toplotni / hladni paketi) koje provodi fizikalni terapeut, a aktivni PT zahtijeva vaše „aktivno“ sudjelovanje (npr. Terapijsko vježbanje).

Zašto je fizikalna terapija korisna za osobe s išijasom?

Jer može pomoći u smanjenju upale i boli, poboljšati tjelesnu funkciju i spriječiti ponavljanje simptoma išijasa. Uz to, vaš program fizikalne terapije može vas naučiti kako poboljšati svoje držanje i često uključuje program vježbanja kod kuće za dugoročno poboljšano fizičko zdravlje.

Pasivna fizikalna terapija može uključivati terapijske pokrete za vježbanje za povećanje raspona pokreta. Izvor fotografija: 123RF.com.

Fizikalna terapija za išijas: što očekivati

Tijekom prvog sastanka s terapeutom, terapeut pregledava vašu medicinsku povijest, životne navike i postavlja vam pitanja o vašem iskustvu išijasa. On / ona može pitati kada se išijas pokrenuo, ako je ozljeda ili određeni događaj pokrenuo išijaste simptome, te se raspitati o razini vaše aktivnosti prije nego što se razvila bol u leđima i nogama.

Dalje, vaš fizikalni terapeut može tražiti da izvedete niz jednostavnih pokreta kako biste procijenili raspon pokreta, držanja, refleksa i sposobnosti pokreta. Od vas će se možda tražiti da se savijete bočno u stranu, savijete se naprijed u struku, ispružite prema naprijed ili uvijete u struku. Terapeut također primijeti da hodate. Ovaj dio ispita pruža vašem terapeutu osnovnu procjenu vašeg trenutnog stanja i kako išijas utječe na vašu tjelesnu funkcionalnu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.

Tada vaš fizikalni terapeut kombinira ono što je on / ona naučio iz vaše procjene i izrađuje organizirani PT program za vas. Vaš program pasivne i aktivne terapije osmišljen je tako da uključuje realne ciljeve koje želite postići. Kako se bolovi u leđima i nogama smanjuju i postaju izlječljiviji, vaš plan terapije može se prilagoditi tako da uključuje različite vrste istezanja i vježbi.

Kao i mnoge mogućnosti liječenja, fizikalna terapija nije brzo popraviti i može potrajati nekoliko tjedana da se postignu željeni rezultati. Vaš plan liječenja vjerojatno će uključivati mješavinu posjeta klinikama sa vašim fizikalnim terapeutom, osim režima vježbanja kod kuće.

Što da obučem za PT? Budući da fizikalna terapija uključuje pasivne i aktivne terapije, na sesije liječenja trebate nositi udobnu odjeću. Ako niste sigurni što nositi ili ponijeti na telefon, prethodno nazovite davatelja usluge radi preporuke.

Kako pasivna fizikalna terapija smanjuje išijas

Cilj pasivne fizikalne terapije je nježno ublažavanje bolne napetosti mekih tkiva opuštanjem tijela, čime se vaše tijelo priprema za aktivne terapije koje promiču snagu, fleksibilnost i dugoročnu prevenciju boli. Vaš individualizirani pasivni plan PT može uključivati neke od tretmana u nastavku.

Masaža dubokog tkiva
Masaža dubokog tkiva cilja specifične mišiće kralježnice i fascije (mišićno vezivno tkivo) u lumbalnoj kralježnici (donji dio leđa), kukovima i stražnjici koji mogu komprimirati išijatski živac i / ili živce koji se granaju od išijasa. Terapeut koristi izravan pritisak i trenje kako bi pokušao osloboditi napetost u vašim mekim tkivima (ligamentima, tetivama, mišićima).

Masaža dubokog tkiva može uključivati primjenu izravnog pritiska na mišićnu skupinu kako bi se oslobodila napetost i bol. Izvor fotografija: 123RF.com.

Topla i hladna terapija
Korištenjem topline, fizikalni terapeut nastoji dobiti više krvi u ciljano područje - više protoka krvi unosi više kisika i hranjivih sastojaka u to područje. Na primjer, toplinski paket smješten na vašem mišiću piriformis može pomoći u smanjenju mišićnih grčeva koji bi mogli uzrokovati vaš išijas. S druge strane, terapija prehladom usporava cirkulaciju, pomažući u smanjenju upale, mišićnih grčeva i bolova. Vaš fizikalni terapeut će izmjenjivati toplu i hladnu terapiju kako bi od svih postigao najveću korist.

TENS (transkutana električna stimulacija živaca)
TENS omogućuje stroj koji stimulira vaše mišiće promjenjivim (ali sigurnim) intenzitetima električne struje. TENS pomaže u smanjenju mišićnih grčeva, a može povećati proizvodnju endorfina u vašem tijelu - prirodnih lijekova protiv bolova u vašem tijelu. Možete to koristiti i kod kuće, ako vaš terapeut smatra da je to potrebno. TENS oprema koju koristi vaš fizikalni terapeut veća je od strojeva "kod kuće". Međutim, bila velika ili mala, TENS jedinica može biti korisna terapija.

Ultrazvuk
Ultrazvuk stvara zvučne valove koji putuju duboko u vaša mišićna tkiva i stvaraju nježnu toplinu koja pojačava cirkulaciju i pomaže u bržem zacjeljivanju. Pojačana cirkulacija pomaže u smanjenju mišićnih grčeva, grčeva, oteklina, ukočenosti i boli.

Aktivne fizikalne terapije za olakšavanje išijasa

U aktivnom dijelu fizikalne terapije, vaš terapeut vas podučava raznim terapijskim istezanjima i vježbama osmišljenim za poboljšanje fleksibilnosti i snage mišića. Vaš PT program je individualiziran, uzimajući u obzir vaše zdravlje i povijest. Može uključivati aerobno kondicioniranje, vježbe jačanja i pokrete za povećanje fleksibilnosti i raspona pokreta.

Kao što svi koji imaju išijas znaju, oslabljivanje nervnih bolova u donjim leđima i nogama čini vježbu manje privlačnom. Međutim, jaki mišići snažna su obrana od boli. Istina, neke naporne vježbe mogu vam staviti puno stresa na kralježnicu ako se nepravilno izvodite. Srećom, aktivne terapije nisu namijenjene poticanju vas do krajnjih granica; radije, vaš fizikalni terapeut će vas naučiti nježnim vježbama za kondicioniranje kralježnice i jezgre (trbušnjaci).

Hidroterapija je vrsta nježnog vježbanja koje vaš PT može preporučiti kao dio vašeg plana upravljanja išijasom. Hidroterapija koristi nježni otpor vode za izgradnju i tonus mišića - a mnogi ljudi kojima je vježbanje s opterećenjem na zemlji bolno, imaju veliki uspjeh s ovim oblikom aktivnosti. Vodena aerobika i plivanje su vrste hidroterapije.

Uz nježne vježbe koje će vam pomoći da ojačate jezgru, donji dio leđa i noge, vaš fizikalni terapeut može vam pomoći da naučite kako ispraviti držanje i ugraditi ergonomske principe u svoje svakodnevne aktivnosti kako biste bolje zaštitili kralježnicu. Ove jednostavne promjene u svakodnevnom kretanju ići će dug put prema sprječavanju budućih epizoda išijasa.

Pogledajte izvore

Pronalaženje olakšanja za išijas. Harvard Health Publishing: Harvard Medical School. 2018. Pristupljeno 23. srpnja 2019. godine.

Avruskin A. Vodič fizikalnog terapeuta o lumbalnoj radikulopatiji i išijasu. Američka udruga za fizikalnu terapiju Pokretanje naprijed vodič. https://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=e2de94ee-ee01-45ea-8949-d3ebb09a4af5. Pristupljeno 23. srpnja 2019. godine.