Tretmani

Uloga stručnjaka za upravljanje bolom

Stručnjaci za upravljanje boli zabrinuti su za sposobnost pacijenta da djeluje i njihovu kvalitetu života. Kada je bol kronična ili je komplicirana drugim medicinskim stanjima, pacijent liječnik primarne njege može uputiti pacijenta specijalistu za bol, poput fizičara. Fizičari su medicinari koji su se specijalizirali za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju s posebnim zanimanjem za mišićno-koštana stanja. Neki fizijatri su usavršili i interventno upravljanje bolom (IPM). IPM je područje medicine posvećeno dijagnosticiranju i liječenju poremećaja povezanih s bolom.

Liječnici za bolove ili stručnjaci za liječenje boli često su interventni fizijatri sa stručnošću za dijagnozu i liječenje poremećaja kralježnice. Izvor fotografija: 123RF.com.

Stručnjak za kontrolu boli razvija plan liječenja za ublažavanje, smanjenje ili upravljanje bolom i pomaže pacijentima da se brzo vrate svakodnevnim aktivnostima bez operacije ili velikog oslanjanja na lijekove. Kako bi se osiguralo da su sve potrebe pacijenta zadovoljene, liječnik koordinira skrb preko interdisciplinarnog tima zdravstvenih stručnjaka. Takvi profesionalci uključuju:

specijalista
anesteziolozi
Internisti
onkolozi
Kirurški specijalisti
psihijatri
psiholozi
Medicinske sestre
Profesionalni terapeuti
Fizikalni terapeuti

Stručnjaci za upravljanje boli najviše se brinu za pacijentovu opću kvalitetu života. U tu svrhu liječe cijelog pacijenta, a ne samo jedan dio tijela.

Dijagnosticirajte uzrok bolova u leđima

Prije nego što liječnik može liječiti pacijentovu bol, mora razumjeti uzrok boli. U nekim slučajevima boli uzrok može biti očigledan, poput prijeloma kralježnice. U slučajevima kronične boli, uzrok (i) mogu biti neuhvatljivi i otežati dijagnozu. Liječnik se oslanja na bolesnikovu anamnezu, fizikalne i neurološke preglede. Dodatni dijagnostički alati pomažu u poticanju ili isključenju sumnje na dijagnozu.

Detaljna procjena pacijenta

Liječnik i pacijent detaljno razgovaraju o pacijentovom trenutnom problemu i povijesti bolesti. Liječnik može pitati kada i kako je bol započela, za opis boli, o aktivnostima koje povećavaju ili smanjuju bol, te trenutnim ili prošlim tretmanima.

Fizikalni i neurološki pregled

Fizikalnim pregledom ocjenjuju se vitalni znakovi pacijenta; puls, disanje, otkucaji srca, krvni tlak i tako dalje. Neurološki pregled procjenjuje pacijentove senzoričke (osjećajne) i motoričke (funkcijske) sposobnosti, uključujući reflekse, ravnotežu, sposobnost hodanja, jačinu mišića i mišićni tonus.

X-Ray ili Radiograph uobičajeni je test koji se provodi kako bi se otkrilo stanje koštanih struktura tijela. Rezultati mogu sugerirati da je potrebno više testiranja.

CT skeniranje (računalna tomografija) je trodimenzionalno snimanje koje se također koristi za procjenu kostiju i mekog tkiva. Svaka detaljna anatomska slika podsjeća na kriške ili presjeke određenog područja tijela.

MRI (magnetska rezonanca) moćan je alat za obradu slike. MRI se obično koristi za procjenu mišićno-koštanog sustava jer pruža velike detalje o kostima i mekim tkivima.

PET skeniranjem (Pozitronska emisijska tomografija) koriste se male količine radionuklida (radioaktivnih izotopa) za mjerenje tkivnih promjena na staničnoj razini. Ovaj se test obavlja kada se sumnja na rak.

Diskografija omogućuje liječniku da procijeni intervertebralne diskove (jedan ili više) kao mogući izvor boli. Test ocjenjuje strukturni integritet diskova i može se upotrijebiti za umnožavanje bolova u leđima ili nogama. Postupak uključuje upotrebu kontrastnog bojila ubrizganog u svaki sumnjivi disk kako bi se pregledao rendgenski ili CT pretragom.

Elektrodijagnostički alati uključuju NCS (studiju provođenja živaca) i EMG (elektromiografiju).

NCS (Nurve Conduction Study) procjenjuje brzinu živčanih impulsa dok putuju duž živca. Ovaj test može vam pomoći da utvrdite ima li oštećenja živaca, kolika je šteta i jesu li živci uništeni.

EMG (elektromiografija) koristi živčanu stimulaciju za procjenu električne aktivnosti unutar odabranih mišićnih vlakana. Test mjeri odgovor mišića i otkriva oštećenja i bolesti mišića. Može pomoći razlikovati mišićni i živčani poremećaj.