Kirurgija za prijelome kralježnice
Operacija za prijelome kralježnice vrlo ovisi o vrsti prijeloma, ako postoji neurološka (živčana) ozljeda i koliko je nestabilna ili izvan linije kralježnice. Zbog više faktora koji odlučuju o kirurgiji i zato što svaki slučaj ima svoj niz komplikacija, teško je dati precizne smjernice kada će se operacija izvesti i koja će se operacija raditi zbog traumatičnih fraktura kralježnice.
Kirurg će dati najbolju preporuku za operaciju: trebate li je i koju vrstu operacije trebate. Nekoliko je glavnih kirurških ciljeva koje će kirurg uzeti u obzir prilikom razmišljanja o operaciji:
- vraćanje poravnanja kralježnice
- vraćanje stabilnosti kralježnice
- smanjenje neuroloških komplikacija (uklanjanje pritiska na kralježnični živac ili leđnu moždinu)
- pruža mogućnost rehabilitacije (ako operacija može pomoći pacijentu da povrati neku funkciju, operacija može biti dobra opcija)
Tijekom operacije kirurg može pristupiti kralježnici sprijeda (sprijeda) ili straga (straga). Također je ponekad potrebno napraviti prednji-stražnji pristup; to je obično za ekstremne slučajeve nestabilnosti i deformiteta kralježnice.
Da bi smanjio neurološke komplikacije, kirurg će možda morati ukloniti dijelove kralježnice koji pritiskaju na kičmene živce ili leđnu moždinu. To je poznato kao dekompresija . Na primjer, ako se koštani fragment pritisne na leđnu moždinu, kirurg će to ukloniti.
Da bi stabilizirao kralježnicu i vratio poravnanje, kirurg će pokušati stvoriti okruženje u kojem se prijelomni kralježnici i susjedni kralješki vremenom spajaju. Obično puna fuzija traje šest do devet mjeseci. Kirurg će koristiti koštani transplantat (uglavnom kost od davatelja) ili biološku tvar koja će potaknuti rast kostiju. Fuzija će dugoročno osigurati stabilnost kralježnice.
Da bi povećao stabilnost kako se kralježnica stapa, kirurg može upotrijebiti spinalne instrumentalne žice, kablove, šipke, vijke, pločice i kaveze. Oni će podržati kralježnicu dok se kosti ne zacijele u potpunosti. Nakon što su vaše kosti u potpunosti spojene, nećete morati uklanjati spinalne instrumente.
Operacija kralježnice nije bez rizika, ali vaš će kirurg dati najbolju preporuku na temelju prednosti i rizika od operacije.