Nedavna epizoda zbog koje sam se pitala je li psihoza povezana s mojom depresijom / anksioznošću
Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW, 15. veljače 2019Kao tinejdžerica dijagnosticirana mi je depresija i teška tjeskoba, bavila sam se rezanjem i bulimijom. Kako su godine prolazile, koristila sam i isključila lijekove i iako sam znala da se još uvijek nosim s mentalnom bolešću, osjećala sam se kao da sam puno narasla. Međutim, tijekom posljednjih nekoliko godina stvari su se opet pogoršale. Čini se da ću mjesecima biti dobro ili barem stabilno dok nešto ne krene po zlu, a to je poput prevrtanja kućice od karata. Poslat će mi spiralno u ono što nazivam epizodom zbog nedostatka bolje riječi. Prije sam opisivao epizode svojoj prethodnoj medicinskoj sestri / psihologinji, ali nikad mi nedavno nije palo na pamet da bih im trebao reći o glasu koji ću čuti tijekom epizoda. Oduvijek sam o tome razmišljao samo kao o vlastitim mislima, osim puno glasnijim i agresivnijim, ali nakon čitanja o razlici između vlastitog glasa u glavi i čuvanja glasa, sada me više brinu epizode. Posljednji put kad sam je imao, na kraju sam dohvatio bocu tableta, ukrao nož iz sestrine kuće, poslao mami oproštaj i prošetao ulicama po vremenu od 20 stupnjeva dok sam se sjekao i sve na nagovor onoga što sam mislio da su moje vlastite misli. Međutim, osvrćući se na to, još uvijek mogu čuti kako me glas tuče, misleći na mene u trećem licu umjesto u prvom. Moje razmišljanje je tijekom ovih epizoda potpuno iskrivljeno i čim izađem iz njega (obično u roku od nekoliko sati), postiđen sam svojim postupcima i ponovno jasno razmišljam. Na primjer, jednom sam bio toliko zabrinut da me nitko neće odabrati da s njima radim grupni projekt na nastavi, da sam otišao kući i počeo rezati, tako da bi me mama morala odvesti u bolnicu, a ja bih propustio škole na dan kad su birali partnere. Je li to zabluda? Nikad nisam upoznao nekoga s depresijom / anksioznošću koji ima epizode tako intenzivne i brze. To je poput osjećaja ludosti manije, ali bez sreće / samopouzdanja. Postoji li takva pojava kao što je depresija s psihotičnim epizodama ili je to normalno i ja samo preduboko razmišljam o tome ili sam hipohondar?
A.
Nažalost, nemoguće je postaviti dijagnozu putem interneta. Vaš bi tim za liječenje bio u najboljoj poziciji da odgovori na vaša pitanja. Potaknuo bih vas da razgovarate s njima.
Također je važno imati na umu da dijagnosticiranje nije egzaktna znanost. Uobičajeno je da se dijagnoze vremenom mijenjaju i razlikuju se ovisno o liječniku.
Glas koji ste opisali zaista je vrijedan istraživanja. Po vašem mišljenju, to nije vaš glas. Nije mi jasno je li to indikativno za psihozu ili je to jednostavno vrlo važan element vaše osobnosti.
U navedenim primjerima na stresne ste situacije odgovorili samoozljeđivanjem. Bez obzira na dijagnozu, potrebno je više zdravih vještina suočavanja.
Možete pitati svoje liječnike o dijalektičkoj bihevioralnoj terapiji (DBT). To je posebno učinkovit tretman za simptome koje ste opisali. Dizajniran je za pomoć pojedincima u regulaciji njihovih osjećaja, razvijanju zdravih vještina suočavanja i u liječenju samoubilačkih i drugih do samouništavajućeg ponašanja. Iako je DBT izvorno dizajniran za osobe s graničnim poremećajem osobnosti, mnogi su terapeuti uspješno koristili njegove komponente liječenja za druge poremećaje. Nadam se da ovo pomaže. Molim te čuvaj se.
Dr. Kristina Randle
