Plan prevencije zajednice smanjuje stopu samoubojstava plemena Apache

Broj smrtnih slučajeva samoubojstava među plemenima White Mountain Apachea u Arizoni smanjio se za gotovo 40 posto između 2006. i 2012. u usporedbi s prethodnim šestogodišnjim razdobljem zbog napora utemeljenih u zajednici, prema novoj studiji istraživača iz škole za javno zdravstvo Johns Hopkins Bloomberg.

Od 2001. do 2006., stopa samoubojstava među 15 do 24-godišnjacima u plemenu Apači iz Bijele planine bila je 13 puta veća od opće američke populacije, a sedam puta veća od stope svih američkih Indijanaca i starosjedilaca na Aljasci.

Kad je pleme shvatilo razmjere razlika, obratili su se svom dugogodišnjem partneru, Johns Hopkinsovom centru za zdravlje američkih Indijanaca, kako bi analizirali nadzorne podatke i pomogli u razvoju i provedbi sveobuhvatnog preventivnog programa.

Značajno smanjenje došlo je nakon donošenja zakona o razvoju nadzornog sustava i intenzivnog preventivnog programa koji je identificirao i dao prioritet onima koji imaju samoubilačke namjere i / ili pokušaje.

"Samoubojstvo je javnozdravstveni problem koji mnogi ne vide kao preventivan", rekla je voditeljica studije dr. Mary Cwik, klinička psihologinja i istraživačica u Johns Hopkinsovom centru za američko indijsko zdravlje u školi Bloomberg.

“Posljednjih godina smrtnost od samoubojstava nadmašila je smrtnost zbog nesreća motornih vozila, a samoubojstvo je vodeći uzrok smrti na globalnom nivou kod djevojčica u dobi od 15 do 19 godina. Ova studija pokazuje kako se hrabra zajednica, pleme Apači iz Bijele planine, koristila zakonodavstvo i radnici mentalnog zdravlja u zajednici kako bi se samoubojstvo uspješno pozabavili krizom javnog zdravlja. "

Konkretno, pleme je pokrenulo trening za odrasle za prepoznavanje rizične mladeži:

• dva školska programa, jedan koji poziva starije da promiču kulturni angažman, a drugi promicanje vještina suočavanja i rješavanja problema;
• pregled i intervencije u hitnim sobama plemena kako bi se oni koji pokušaju samoubojstvo ili doživjeli epizodu pijanstva ili drogiranja povezali sa savjetovanjem;
• i medijska kampanja u zajednici za promicanje obrazovanja o prevenciji.

Pleme je razvilo jedinstveni sustav nadzora zajednice koji prati i trijažira smrtne slučajeve samoubojstava, pokušaje i misli o samoubojstvu uz tehničku pomoć istraživača Johns Hopkins-a.

Nakon što se prijavi incident, terenski radnici Apachea prate osobne posjete kako bi provjerili što se dogodilo, saslušali priču pojedinca, pružili emocionalnu podršku i povezali pojedince na skrb. Ovi članovi osoblja prate i praćenje dobrobiti pojedinca tijekom vremena.

Nalazi podupiru prethodna istraživanja koja su pokazala da se samoubojstvo može spriječiti opsežnim naporima utemeljenim u zajednici. To je ujedno i jedina studija koja pokazuje smanjenje i pokušaja i smrtnosti.

"Ponosni smo na naše Plemensko vijeće koje je usvojilo zakon kao potporu sustavu nadzora nad prevencijom samoubojstava u zajednici", rekla je Novalene Goklish, dipl.ing., Nadzornica terenskog tima i članica plemena Apači iz Bijele planine koja je bila uključena u studiju. "Odlučni smo da našim ljudima Apačima koji su povrijeđeni daju do znanja da za njih postoji prava pomoć."

Sveukupno, stopa samoubojstava pala je u zajednici za 38,3 posto, dok su nacionalne stope ostale stabilne ili su porasle. To je uključivalo smanjenje od 60 posto među skupinom od 25 do 34 godine i pad od 37 posto među onima u dobi od 20 do 24 godine.

Iako razlike postoje, trend je ohrabrujući. Od 2001. do 2006., 41 pripadnik plemena Apache umro je od samoubojstva, dok je 29 umrlo od 2007. do 2012. Godišnji broj pokušaja također se smanjio sa 75 u 2007. na 25 u 2012.

"Samoubojstvo je višeznačan i složen javnozdravstveni problem", rekao je Cwik. „Još uvijek treba obaviti mnogo posla, posebno u razumijevanju kako spriječiti nakupine smrtnih slučajeva ili ono što nazivamo„ zarazom “, posebno među mladima.

“Nužno je održati napore vođene lokalno, posebno nakon što se vide ovi obećavajući rezultati. Sustav nadzora i povezani preventivni programi pokazali su da mogu spasiti mnoge mlade živote. "

Istraživačima i plemenu pristupilo je najmanje 10 drugih plemena kojima je to potrebno. Vjeruju da njihov program neće pomoći samo američkim Indijancima, već i ostalim zajednicama s visokim rizikom od samoubojstva.

Nalazi su objavljeni u Američki časopis za javno zdravlje.

Izvor: Sveučilište Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health