Ispitivanje djetinjstva na skoliozu
Čim mislite da vi ili vaše dijete imate skoliozu, trebali biste posjetiti liječnika. Rana dijagnoza i liječenje najbolji su način za sprječavanje napredovanja krivulje. Za neke roditelje i djecu to je školska sestra koja prva primijeti skoliozu. U mnogim američkim školama djeca su prikazana oko petog ili šestog razreda. Medicinska sestra općenito koristi Adamov test za naprijed savijanje. S tim se dijete naginje naprijed u struku i ispruži ruke ravno prema van, postavljeno kao da zaroni u bazen. Obično se otkriju nepravilnosti, poput grba rebra ili nepravilnog oblika leđa.
Ponekad djetetovi roditelji prvi primijete razlike u visini ramena ili kuka; potencijalni pokazatelj skolioze. Izvor fotografija: 123RF.com.
Adamov test za savijanje unaprijed pomaže identificirati neobičnu krivulju, ali ne može vam reći koliko je kriva. Za to ćete morati ići liječniku. Koristeći različite testove, liječnik će moći vidjeti i izmjeriti krivulju.
- Plućni test: Ovo je brza vizualna provjera da li je kralježnica ravna. U skoliozi će pluća pasti s lijeve ili desne strane kralježnice umjesto kroz sredinu stražnjice.
- Skoliometar: Ako liječnik vidi rebrastu grbu, može upotrijebiti skoliometar za mjerenje veličine grba. To je bezbolan i neinvazivan test.
- X-zraka: X-zraka može pomoći liječniku da potvrdi skoliozu tako što pokazuje gdje skolioza utječe na kralježnicu i koliko je krivulja.
Skoliometar je dijagnostički alat za mjerenje zakrivljenosti kralježnice. Izvor fotografija: 123RF.com.
Ako je potrebno, liječnik će odrediti rentgenske zrake cijele kralježnice. X-zrake će snimiti slike prednjeg, stražnjeg i bočnog dijela kralježnice. Ponekad se naredi savijanje rendgenskih zraka kako bi se liječniku pomoglo da vidi normalne i nenormalne krivulje.
Pomoću rendgenske snimke (ili ponekad MRI ili skeniranja kostiju) kralježnice, liječnik može izračunati ozbiljnost krivulje. To se vrši metodom Cobb . To postavlja krivulju u stupnjevima. Krivulje veće od 25º do 30º smatraju se značajnim; ako je veći od 45º do 50º, naziva se teškim.
Fizikalni i neurološki pregledi: dio dijagnoze skolioze
Liječnik će obaviti i fizičke i neurološke preglede.
Na fizičkom pregledu liječnik će promatrati držanje, raspon pokreta i fizičko stanje, primjećujući bilo kakve pokrete koji uzrokuju bol. Vaš će liječnik osjetiti kralježnicu, primijetiti njezinu zakrivljenost i poravnanje i osjetiti mišićni grč.
Tijekom neurološkog pregleda, liječnik će testirati reflekse, snagu mišića, druge živčane promjene i širenje boli. Ovo je sve kako bi se dobila bolja slika vašeg općeg zdravlja (ili vašeg djeteta).
Utvrđivanje skeletne zrelosti: Važno za djecu sa skoliozom
Za djecu će liječnik također htjeti utvrditi djetetovu koštanu zrelost (tj. Koliko mu je sve ostalo). Liječnik može koristiti rendgenski snimak za određivanje skeletne dobi. To je važno znati jer koliko rastućeg djeteta preostaje učiniti određuje mogućnosti liječenja skolioze. Da bi utvrdio kosturu, liječnik može naručiti rendgen zgloba i usporediti ga sa standardnom klasifikacijom Greulich i Pyle. Uspoređujući rezultate rendgenske snimke zgloba s nacionalnim standardom, liječnik može odlučiti koliki je rast preostao i može li skolioza napredovati.
Također, kako bi odredio koštanu zrelost, liječnik će htjeti znati dob početka puberteta (za dječake) i dob početka menstruacije (za djevojčice).
Kroz sve ove preglede i testove liječnik traži dvije glavne stvari: težinu skolioze i uzrok. Oboje pomažu u određivanju plana liječenja skolioze kod djece i odraslih.
