Kompjuterizirana terapija: novi terapeuti?
S pitanjem kako platiti dobru psihoterapiju (uopće ne mareći kako pronaći ili dobiti "dobru" psihoterapiju) nedaleko od svijesti mnogih ljudi, istraživači provode više vremena tražeći alternative tradicionalnim, ali skupim licem u lice psihoterapija. Iako neki terapeuti istražuju alternativne stvarnosti, istraživači su i dalje usredotočeni na daleko dostupnije, neki bi čak mogli reći i „svakodnevni“ pristupi.
CBT4CBT jedan je od takvih pristupa. Zalaže se za računalni trening (CBT) za kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT) (razumijete?). U osnovi podučava komponente kognitivno-bihevioralne terapije bez terapeuta koristeći pristup „zasnovan na računalnim igrama na osnovnoj razini, a prezentacija materijala izvedena je u različitim formatima, uključujući grafičke ilustracije, primjere snimljene video zapisima, verbalne upute, audio prenošenje zvuka, interaktivne procjene i vježbe. " Drugim riječima, istraživači su ga pokušali učiniti privlačnim i interaktivnim, a ne previše suhim - neuspjeh prethodnih pokušaja da se CBT učini zanimljivim putem računala.
U ovom konkretnom istraživanju istraživači su željeli procijeniti njegovu učinkovitost u liječenju ovisnosti o kokainu. Dakle, sastojalo se od šest lekcija ili modula, koristeći se sadržajem koji se temeljio na CBT priručniku koji je objavio Nacionalni institut za zlouporabu droga. Istraživači su željeli koristiti ovaj priručnik (koji svatko može pročitati, preuzeti i koristiti samostalno) jer je korišten u nekoliko prethodnih randomiziranih, kontroliranih ispitivanja u nizu populacija koje koriste supstance. To čini rezultate usporedivijima u različitim studijama.
Prema istraživačima, moduli su pokrivali sljedeće temeljne koncepte: 1) razumijevanje i mijenjanje obrazaca upotrebe supstanci, 2) suočavanje sa žudnjom, 3) odbijanje ponuda droga i alkohola, 4) vještine rješavanja problema, 5) prepoznavanje i promjena misli o drogama i alkoholu, i 6) poboljšanje vještina donošenja odluka.
Iako su brojevi liječenja bili relativno mali (N = 48, 22 u CBT4CBT, ostatak u liječenju kao i obično), istraživači su otkrili da su ljudi koji su pohađali računarski program treninga proizveli upola manje pozitivnih uzoraka urina tijekom praćenja. , Nisu pronašli značajnu razliku između razdoblja apstinencije između dvije skupine (iako je bilo nešto duže razdoblje za one koji su bili u grupi CBT4CBT).
Još uvijek postoje načini. Ispitanici u grupi CBT4CBT u prosjeku su završili samo 4 od 6 sesija, a duljina sesije bila je u prosjeku 38 minuta (u usporedbi s očekivanom duljinom od 45 minuta, što sugerira da je ili početna procjena isključena ili da su neki pacijenti "projurili" kroz vježbu). Stope trošenja liječenja kod korisnika droga obično su prilično visoki, pa se neki od ovih razloga mogu objasniti zbog populacije koja se liječi.
Dobra vijest je da kako ovi CBT programi postaju interaktivniji i zanimljiviji, kao što je bio i ovaj, troškovi pružanja liječenja pojedincima mogu se približiti nuli. Nula? Da, nula. Troškovi ponude ovih programa mogu se nadoknaditi putem web mjesta poput Psych Central i drugih organizacija koje programe nude besplatno (i sami podižući karticu troškova). Takve programe rado ćemo ponuditi ovdje kad postanu šire dostupni na mreži.
Hoće li ovi programi uskoro zamijeniti psihoterapiju licem u lice? Ne, naravno da ne. Oni su samo još jedan modalitet moguće pomoći koju ljudi mogu koristiti, baš kao što postoje i deseci drugih modaliteta, poput knjiga o samopomoći, grupa za podršku, e-terapije i još mnogo toga.
I kad sve više i više ovih modaliteta postane dostupno, nadamo se da će se troškovi liječenja smanjiti, otvarajući ih sve većem broju ljudi.
upućivanje
Carroll, K.M. i sur. (2008). Računalo potpomognuta kognitivno-bihevioralna terapija za ovisnost: Randomizirano ispitivanje CBT4CBT. Am J Psychiatry, 165, 881-888.
