Litij još uvijek doseže vrh smanjenja rizika od samoubojstva u depresiji, bipolarni poremećaj

Nova studija pokazuje da liječenje litijem smanjuje rizik od samoubojstva u bolesnika s bipolarnim poremećajem ili depresijom za više od 60 posto, u usporedbi s placebom.

Lijek litij odobrio je FDA 1970-ih za ljude s poremećajima raspoloženja. Dolaskom drugih vrsta lijekova za raspoloženje, kao što su atipični antipsihotici i antikonvulzivi, postalo je manje jasno koji lijekovi najbolje djeluju u prevenciji samoubojstva.

Za istraživanje su istraživači željeli vidjeti može li litij smanjiti stopu samoubojstava kod pacijenata s depresijom ili bipolarnim poremećajem. Od ukupno 6.674 sudionika, litij je smanjio rizik od samoubojstva za više od 60 posto u usporedbi s litijevim placebom.

Četrdeset i dva posto ispitanih imalo je povijest samoozljeđivanja i pokušaja samoubojstva.

Nakon liječenja litijem, međutim, pacijenti više nisu bili samoubilački, ali mnogi su i dalje bili skloni samoozljeđivanju.

Iako su istraživači otkrili da su drugi lijekovi koji se ne temelje na litiju i dalje učinkoviti u upravljanju određenim simptomima bipolarnog poremećaja i depresije, oni nisu previše učinkoviti u prevenciji suicidalnih misli.

Međutim, utvrđeno je da je litij učinkovit antisuicidni lijek za pacijente s bipolarnim poremećajem ili depresijom. Iako ta dva poremećaja imaju različite simptome, temeljna ih je depresija povezuje.

Nakon liječenja litijem, pacijenti su bili manje agresivni i impulzivni. Ako su pacijenti počeli doživljavati poboljšanja u svojim simptomima, manja je vjerojatnost da će se tijekom liječenja vratiti natrag na simptome depresije ili bipolarnog poremećaja.

Trajanje liječenja litijem kako bi se izbjeglo samoubojstvo vrlo je važno. Istraživači su primijetili da se litij mora koristiti kao dugoročno liječenje i depresije i bipolarnog poremećaja te da se alternativni lijekovi mogu razmotriti za kraće terapije.

Istraživači sugeriraju da bi trebalo provesti više istraživanja i komentirali su: "Razumijevanje mehanizma kojim litij djeluje na smanjenje samoubilačkog ponašanja moglo bi dovesti do boljeg razumijevanja neurobiologije samoubojstva."

Poremećaji raspoloženja, poput depresije i bipolarnog poremećaja, vodeći su uzrok invaliditeta, a 32 posto Amerikanaca pati od tih poremećaja tijekom svog života. Stopa samoubojstava među osobama s mentalnim poremećajima 30 je puta veća od stope samoubojstva među općom populacijom.

Unatoč korištenju lijekova za liječenje depresije ili bipolarnog poremećaja, pokušaji samoubojstva dosegli su izuzetno visoku i neizbježnu razinu - muškarci s poremećajima imaju 26 posto veću vjerojatnost da će počiniti samoubojstvo.

Izvor: BMJ