Kakav je to miris? Poremećaj ovisnosti o internetu u vijestima
Sigurno je ožujak, jer "Poremećaj ovisnosti o Internetu" ponovno kreće u vijesti, potaknut novim uredničkim tekstom u Američki časopis za psihijatriju, Objavio je uvodnik dr. Sc. Jeralda J. Blocka koji se zalaže za uključivanje "poremećaja ovisnosti o internetu" u predstojeći DSM-V. Block je Oregonski psihoanalitički psihijatar, a ne istraživač. Pa se nisam mogao ne zapitati što ga navodi na to da napiše takav uvodnik?
Dr. Block posjeduje patent na tehnologiju koja se može koristiti za ograničavanje pristupa računalu. Dr. Freedman pregledao je ovaj uvodnik i nije našao dokaze o utjecaju iz te veze.
Pričekajte malo ... Patent je potencijalno vrijedan novca ako se pretvori u proizvod (ili ako nositelj patenta tuži druge koji već imaju proizvode koji koriste njihov patent). Čini se da je patent koji opisuje postupak koji se koristi za ograničavanje pristupa računalu nešto vrlo korisno ljudima koji pate od "poremećaja ovisnosti o Internetu", zar ne? Kako bi im se spriječio pristup računalu, čime se smanjuje njihova upotreba i "ovisnost". I spisateljica slučajno ima takav patent. Ako ga odobri DSM-V, Block bi mogao zaraditi od marketinga svog patenta. Kako to nije prilično izravan i jasan sukob interesa?
Još gore, autor se ni ne pretvara da zauzima objektivno stajalište u uvodniku i sugerira da istraživanje jasno pokazuje da ova stvar postoji. No, istraživanja na ovom području prekrivaju cijelu kartu: obavljene ankete samoizabira pokazuju točno ono što očekujemo pronaći - ljudi koji se žale na problem za koji su rekli da je prije svega problem. Smiješno je, ali ako pitate 100 Boston Red Soxa sviđa li im se Red Sox ili ne, kladim se da bih mogao predvidjeti kakav će biti njihov odgovor. To je kvaliteta većine istraživanja o "poremećaju ovisnosti o Internetu".
Ne postoji nijedna studija koja je provedena kako bi se nadziralo mijenjaju li se ta ponašanja s vremenom i s povećanom ili smanjenom uporabom (npr. Je li to možda vrsta krivulje učenja o kojoj većina ljudi uspješno pregovara samostalno, kao kod bilo koje nove tehnologije). Ili je li takva upotreba Interneta doista samo mehanizam za suočavanje s već postojećim, ali neprovjerenim psihijatrijskim stanjem (npr. Psihijatrijski poremećaj - poput depresije - uzrokuje povećanu i pretjeranu upotrebu interneta, a ne obrnuto).
Jesmo li napravili dovoljno studija kako bismo razmrsili različite načine na koje različite dobne skupine koriste i gledaju Internet? Tinejdžeri i djeca danas se oslanjaju na Internet kao što su se odrasli oslanjali na telefon dok su odrastali. Postoje li predloženi dijagnostički kriteriji koji razumiju i čine ove važne razlike?
Znakovito je da većina Blockovih citata korištenih u uredničkom tekstu dolazi iz prezentacija na konferencijama ili članaka u časopisima, a ne iz recenziranih članaka časopisa ili velikih kliničkih ispitivanja, što je zlatni standard psihijatrijskih i psiholoških istraživanja. U jednoj od dvije recenzirane studije koje su zapravo objavljene o Koreji (ali nijedna nije uključena u Blockov uvodnik), istraživači koji su proučavali 1.291 tinejdžera i djece napominju:
Strukturiranim intervjuom otkrili smo da su ispitanici ovisni o Internetu imali razne komorbidne psihijatrijske poremećaje. Najbliže povezane popratne bolesti razlikuju se s godinama. Iako ne možemo zaključiti da je ovisnost o internetu uzrok ili posljedica ovih poremećaja, kliničari moraju razmotriti mogućnost komorbidnih psihijatrijskih poremećaja specifičnih za dob u slučajevima ovisnosti o Internetu.
Kao što je gore spomenuto, pojava koegzistirajućih stanja uzrokuje da većina istraživača sumnja da se ljudi okreću Internetu kao mehanizmu za suočavanje s mentalnim problemima, poput ADHD-a ili depresije. No budući da već možemo dijagnosticirati ADHD i depresiju (i vrlo dobro znamo kako ih liječiti), nije jasno zašto Block osjeća potrebu za još jednom dijagnostičkom kategorijom.
Zamislite da netko prvi put ide na fakultet i osjeća se depresivno, nedostaje mu dom i njihovi stari prijatelji. Počinju odugovlačiti i prestaju raditi velik dio svojih školskih zadataka. Umjesto toga, okreću se glazbi i uvelike uživaju svirajući klavir, prvo za koledž jazz sastav, a zatim u lokalnim noćnim klubovima. U čemu je problem - previše sviranja klavira? Ili je to depresija?
Prema istraživanju, ljudi provode puno vremena na mreži iz jednog od nekoliko razloga: seks, igre na sreću ili društveni odnosi. U bilo kojem drugom kontekstu, sve su ove aktivnosti zabavne i ugodne! Zamislite da istraživači vode ovaj razgovor ako je val čitanja knjiga zahvatio Ameriku ... A s popularnošću uređaja za čitanje poput Amazon.com čitača Kindle, unutar je mogućnosti da se razmotri takav scenarij.
To je vrsta apsurda koju Blok predlaže za DSM-V. Ako uspijete, potražite čitanje, gledanje televizije, telefonski razgovor i da, čak i sviranje klavira da biste ubrzo nakon toga ušli u DSM-VI.
Reference:
Block, J.J. (2008). Pitanja za DSM-V: Ovisnost o Internetu. Am J Psychiatry, 165, 306-307.
Ha, J.H. i sur. (2006). Psihijatrijska komorbidnost procijenjena u korejske djece i adolescenata koji pozitivno gledaju na ovisnost o Internetu. Časopis za kliničku psihijatriju, svezak 67 (5), 821-826.
Ovaj članak sadrži pridružene linkove na Amazon.com, gdje se Psych Central plaća mala provizija ako se knjiga kupi. Zahvaljujemo na podršci Psych Central-a!
