Manje poznati simptomi šizofrenije koji zapravo imaju velik utjecaj

Kad ljudi razmišljaju o shizofreniji, često misle na halucinacije i zablude. A to iscrpljuje mnoge ljude s tom bolešću. Zamislite da ne možete vjerovati vlastitom umu da će vam reći što je stvarno, a što nije.

Jedan od klijenata Devona MacDermotta zamolio ju je da smisli sliku, a zatim zamisli da je izbrisano znanje da je sama dočarala sliku. Što bi MacDermotta ostavilo da se pita: Je li ta misao doista moja ili simptom shizofrenije?

"U tom sam trenutku shvatio da mora biti zastrašujuće i izvanredno frustrirajuće biti u mislima nekoga sa shizofrenijom", rekao je dr. MacDermott, psiholog u privatnoj praksi u New Yorku, koji intenzivno surađuje s oboljelima od shizofrenije u stacionarnim postavkama.

Ali postoje i drugi, manje prepoznati simptomi shizofrenije koji mogu biti jednako problematični kao i halucinacije i zablude - ili čak i više.

Za Rebeccu Chamaa, koja piše blog Psych Central Život sa shizofrenijom, nedostatak motivacije posebno remeti. Chamaa nema motivaciju za druženje. Lako može proći tjednima, a da ne vidi nikoga osim svog muža od 18 godina. "Da ste me sreli na zabavi, pomislili biste da je" ona baš kao i svi ostali. "Ali to što ja zapravo želim ići na tu zabavu je velika stvar."

Chamaa također vjeruje da motivacija za potapanje koči njezinu produktivnost. Iako piše članke, blogove i eseje za razne web stranice i pohađa program pisanja na UCLA-i, Chamaa je primijetila da joj se motivacija smanjuje kako stari.

Nedostatak motivacije klasificiran je kao „negativni simptom“ shizofrenije. (Halucinacije i zablude smatraju se "pozitivnim simptomima".) Negativni simptomi su odsutnost ili smanjenje karakteristika prisutnih kod dobro funkcionirajućih ljudi koji nemaju shizofreniju, rekla je dr. Sc. Dawn I. Velligan, profesorica i suradnica direktor Odjela za shizofreniju i srodne poremećaje na Odjelu za psihijatriju, UT Health Science Center u San Antoniju.

Negativni simptomi pogađaju oko 30 do 50 posto ljudi sa shizofrenijom, rekla je. To "navodi pojedince da provode puno praznog hoda". Na primjer, osoba može kuhati i čistiti, ali ne pokreće ili ne započinje te aktivnosti.

Osobe s shizofrenijom teško ustaju iz kreveta, rade, njeguju veze i bave se hobijima, rekao je MacDermott. „Život se može osjećati puno teži i naporniji kada vam se potisne motivacija i energija. To dovodi do toga da ljudi imaju manje šanse da se uključe u svoj život. "

Osobe s shizofrenijom također su puno manje izražajne u svojim osjećajima (još jedan negativni simptom). Možda osjećaju radost ili tugu, ali izgledaju kao da ne osjećaju ništa, rekao je MacDermott. Naša sposobnost izražavanja osjećaja od vitalnog je značaja za povezivanje s drugima. Kad se to smanji, „to može ozbiljno utjecati na nečiju sposobnost dobivanja potpore i empatije. To znači da će se ljudi sa shizofrenijom puno vjerojatnije osjećati usamljeno u svojim iskustvima. "

To može postati začarani krug. Prema Velliganu, osoba može imati prazan izraz lica i malo osjećaja. Mogli bi imati i malo o čemu razgovarati jer se ne bave toliko u životu. To drugima može stvoriti nelagodu, što može dovesti do odbijanja, što "uzrokuje da ljudi s negativnim simptomima pokreću još manje".

Chamaa, autor knjige Tablete, poezija i proza, također se bori s tjeskobom. Kao što je napisala u ovom postu na svom osobnom blogu:

Imam epizode tjeskobe koje mi onemogućuju bilo što drugo osim pokušaja ublažavanja tjeskobe. To je kvaka 22 jer što se više usredotočim na ublažavanje tjeskobe, to postajem tjeskobniji. Tjeskoba mi uništava mnoge događaje. Na spisateljskoj konferenciji gotovo me uvijek obuzima tjeskoba i moram napustiti sebe i pokušati umanjiti simptome. Kad vidim prijatelje i družim se, često imam napad panike i moram brzo kući. Biti u blizini ljudi općenito lako može potaknuti val tjeskobe. Uzimam lijekove za to, ali ovaj simptom je vjerojatno onaj koji me sprječava da vodim "normalan" život.

Chamaina paranoja oko zauzimanja za sebe posebno je teška. Kao što je napisala u istom postu:

Teško je živjeti s neprestanim strahom kad se samo pokušavaš pristojno i pošteno ponašati na ovom svijetu. Vjerovati da će vas ljudi kazniti zbog neslaganja s njima je užasan način života. Svi trebamo osjetiti neki oblik sigurnosti i udobnosti i povjerenja kako bismo bili zdravi i sretni. Te stvari za mene remeti šizofrenija.

Oko 95 posto osoba sa shizofrenijom ima kognitivna oštećenja, što znači poteškoće u obraćanju pažnje, brzoj obradi informacija, pamćenju i planiranju, rekao je Velligan. Zbog ovih simptoma ljudi zaboravljaju obavljati važne zadatke na poslu i kod kuće (poput plaćanja računa). Nesposobnost planiranja utječe i na sposobnost osobe da izvršava zadatke, zajedno s prepoznavanjem problema i pronalaženjem rješenja, rekao je Velligan.

Zapravo, istraživanje je otkrilo da kognitivni simptomi predviđaju socijalno i profesionalno funkcioniranje ljudi, više od halucinacija i zabluda, rekla je dr. Melissa Fisher, istraživačka psihologinja i direktorica procjena u Istraživačkom laboratoriju Vinogradov u San Francisco VA Medical Center i viši statističar s Odjela za psihijatriju na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu.

Na primjer, citirala je ovu studiju Lin et al. Autori su otkrili da su i kognitivni simptomi i negativni simptomi kod osoba kojima prijeti psihoza najjači prediktori lošeg ishoda.

Kognitivni simptomi (i negativni simptomi) također ne reagiraju na lijekove. (Lijekovi poboljšavaju pozitivne simptome, što je presudno.) Zbog toga istraživači istražuju intervencije poput kognitivnog treninga, koji čini se da pojačava blagodati psihosocijalnih tretmana i profesionalnih programa.

Fisher je citirao ovu studiju McGurk i sur. Prema istraživačima, otkrića su otkrila da: „Tijekom 2-3 godine pacijenti u zapošljenom radnom odnosu s kognitivnim programom vježbanja vjerojatnije su radili, držali su više poslova, radili više tjedana, radili više sati i zarađivali više plaće od pacijenata u program koji nudi samo zaposlenje uz podršku. "

Shizofrenija je vrlo heterogena, rekao je Fisher. "Bilo koji pacijent tijekom vremena može pokazati samo nekoliko ili nekoliko ili većinu simptoma." Koju god kombinaciju simptoma osoba doživjela, ona i dalje remeti njezin svakodnevni život. Međutim, uz liječenje i podršku, ljudi s shizofrenijom mogu i rade ispunjen, produktivan život. To bi mogla biti najmanje poznata činjenica od svih.

Ovaj članak sadrži pridružene linkove na Amazon.com, gdje se Psych Central plaća mala provizija ako se knjiga kupi. Zahvaljujemo na podršci Psych Central-a!