Život s duševnim poremećajima i zlouporabom supstanci koji se istodobno javljaju
Kada osoba pati i od zlouporabe supstanci i od poremećaja mentalnog zdravlja, to se naziva poremećaj koji se javlja istovremeno. Neki to nazivaju "dualnom dijagnozom".
Prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti (NAMI), otprilike 50 posto osoba s ozbiljnim mentalnim poremećajima pogođeno je zlouporabom supstanci. NAMI također procjenjuje da 29 posto svih ljudi kojima je dijagnosticirano mentalno oboljelo od alkohola ili drugih droga.
Neki od najčešćih poremećaja mentalnog zdravlja među onima s istodobnim poremećajima uključuju poremećaje raspoloženja, anksiozne poremećaje, poremećaje osobnosti i psihotične poremećaje.
Suočavanje s bilo kojim može biti teško, ali često je teže nositi se s obje. Svaki poremećaj ima svoje jedinstvene simptome koji mogu narušiti čovjekovu sposobnost funkcioniranja i često međusobne interakcije.Primjerice, ako se poremećaji mentalnog zdravlja ne liječe, zlouporaba droga vjerojatno će se povećati. Može se pokušati samostalno liječiti tvarima kako bi se smanjili simptomi mentalnog zdravlja. Također se može povećati upotreba supstanci kao rezultat stresa i nemogućnosti suočavanja s problemima ili situacijama.
S druge strane, kad se zlouporaba supstanci poveća, simptomi mentalnog zdravlja često se također povećavaju ili se mogu pokrenuti novi simptomi. To bi moglo biti i zbog prekida uzimanja propisanih lijekova ili kontraindikacija za uporabu supstanci i lijekova za mentalno zdravlje. Ako se uzimaju s drugim tvarima, lijekovi za mentalno zdravlje mogu postati manje učinkoviti.
Može biti teško prepoznati poremećaje koji se istodobno javljaju ili odrediti koji je prvi. Zlouporaba supstanci često uzrokuje nuspojave koje oponašaju simptome depresije, anksioznosti i poremećaja raspoloženja. Ako je netko genetski predisponiran za probleme mentalnog zdravlja ili je podložniji problemima mentalnog zdravlja zbog povijesti traume ili stresa, zlouporaba supstanci može povećati rizik od ili pogoršati simptome koji u početku mogu biti blagi. Pojedinci s istodobnim poremećajima osjetljiviji su na recidiv i pogoršanje mentalnih problema.
Najbolji tretman za istovremene poremećaje obično se naziva integriranim pristupom. Ova metoda liječenja istovremeno kombinira liječenje i mentalnog zdravlja i poremećaja ovisnosti. Ova vrsta liječenja može se ponuditi u jednoj ustanovi za liječenje; međutim, zasebne ustanove mogu zajedno raditi na rješavanju oba problema. Liječenje često uključuje edukaciju o zlouporabi droga i dijagnozama mentalnog zdravlja te o njihovoj povezanosti. Također podučava zdravim vještinama suočavanja.
Prema Upravi za zlouporabu supstanci i službama za mentalno zdravlje (SAMHSA), liječenje istovremenih poremećaja čini sljedeće:
- pomaže razmišljanju o ulogama koje alkohol i droga igraju u njihovom životu
- nudi priliku da saznate više o alkoholu i drogama
- pomaže nekome da se uključi u podržavano zapošljavanje i druge usluge koje mogu pomoći procesu oporavka
- pomaže prepoznati i razviti ciljeve oporavka
- pruža posebno savjetovanje posebno dizajnirano za one s istodobnim poremećajima
Oporavak za osobe s istodobnim poremećajima često je težak, ali ne i nemoguć. Ovim osobama može biti potrebno dulje liječenje od onih s jednim poremećajem, jer često imaju više kriza, a napredak je općenito sporiji. Put je možda grub, ali se njime može putovati. Potrebno je vrijeme i predanost pojedinca, tima za liječenje, članova obitelji i mreža podrške da bi to uspjelo. Pronalazak prave vrste liječenja je ključ i uz naporan rad i predanost ima nade.
