Dobivanje pomoći za depresiju na mreži
Centar za istraživanje mentalnog zdravlja australskog nacionalnog sveučilišta jedan je od nesvjesnih junaka u razvoju i istraživanju programa za liječenje depresije na mreži, kako za odrasle tako i za tinejdžere. Ono što su napravili u proteklom desetljeću nije baš raketna znanost, a opet, iznenađujuće, većina ljudi nikada nije čula za jedan od svojih besplatnih internetskih programa. Uzeli su kognitivne teorije ponašanja i tehnike i pretočili ih u mrežne vodiče i programe. Tada su učinili nešto što mnoge organizacije (i gotovo sve tvrtke) nisu uspjele - izveli su solidna, randomizirana kontrolirana ispitivanja kako bi pokazali kako rade njihove osmišljene intervencije.
Njihova najjednostavnija intervencija je obrazovna web stranica o depresiji pod nazivom BluePages. Da, nudi uobičajeni niz informacija o simptomima i liječenjima depresije, ali otišli su korak dalje i pružili procjenu načina liječenja depresije procjenom kliničkog istraživanja. Najzanimljivije je da sama web stranica BluePages ima kliničke dokaze koji potkrepljuju njezinu korisnost.
Više uključena intervencija koju nude isti istraživači iz CMHR-a je program obuke MoodGYM. Ovo je mrežni, samoupravni program zasnovan na kognitivno-bihevioralnim i interpersonalnim tehnikama terapije koji je namijenjen pomaganju osobama s depresijom. MoodGYM se sastoji od 6 modula.
MoodGYM smo već spomenuli u vezi s drugim internetskim programom depresije i izvijestili o prethodnim istraživanjima o MoodGYM-u. MoodGYM ima osam objavljenih citata iz istraživanja (od kojih su neki zabilježeni u referencama na ovaj unos), a nekoliko od njih su randomizirana kontrolirana ispitivanja.
MoodGYM, međutim, nije za one koji slabe srce. Na mnogo je načina podjednako produbljena kao i klinička intervencija licem u lice i stoga joj treba gotovo isto toliko vremena i truda. I to je jedan od njegovih nedostataka - malo ljudi drži se programa kako bi u potpunosti iskoristili njegove pozitivne učinke. Unatoč ovom izazovu, MoodGYM svakog mjeseca posjeti preko 34 000 ljudi i imaju preko 200 000 registriranih korisnika. MoodGYM doseže puno depresivnih ljudi koji žele pomoć za svoju depresiju, ali ne mogu (ili neće) vidjeti stručnjaka za to.
Još jedan program samopomoći predstavljen na e-Mental Health Summitu 2009. bio je Beating the Blues, program sa sjedištem u Velikoj Britaniji sastavljen od 8, 50-minutnih tjednih sesija koje se provode na računalu ili na mreži. Ovaj je program dostupan besplatno većini ljudi koji žive u Velikoj Britaniji; to treba biti "propisano" od strane liječnika opće prakse. U ranim istraživačkim podacima predstavljenim na konferenciji, za one koji su završili program, istraživači su primijetili pad od oko 50 posto u rezultatima mjerenja ishoda pacijenata - postali su značajno, klinički bolji nakon završetka programa.
Program Beating the Blues patio je od istog problema koji kao da muči sve programe samopomoći - loše praćenje i dovršavanje od strane sudionika. Od ljudi koji su se pozivali na program u istraživanju o kojem je raspravljala Kate Cavanagh sa Sveučilišta Newcastle, samo ga je oko 37 posto zapravo završilo. To ostavlja puno prostora za poboljšanje onima koji nisu završili posao.
Kao što je u svom izlaganju na konferenciji primijetila Helen Christensen, ravnateljica Centra za istraživanje mentalnog zdravlja australskog nacionalnog sveučilišta, internetske intervencije privlačne su iz mnogih razloga. Njihovi troškovi zapravo odbijte što više možemo natjerati ljude da ih koriste, što je jedna od rijetkih intervencija liječenja za koju se može reći. Jednostavno ih je učiniti dostupnima i njima upravljati cijeloj populaciji, a ne zahtijeva nadzor stručnjaka u pojedinačnom okruženju.
Također je spomenula nekoliko načina borbe protiv problema osipanja u tim programima. Jedno je započeti s osmišljavanjem internetskih intervencija koje su prilagođene pojedincu. Na primjer, tinejdžer će možda vidjeti zabavniji program koji se temelji na video zapisima, dok će starija odrasla osoba biti ugodnija za slike i informacije zasnovane na tekstu. Dobrovoljni podsjetnici putem vašeg mobilnog telefona, Twittera, Facebooka ili e-pošte također mogu biti korisni. Poticaji za izvršavanje glavnih koraka u programu - na primjer, svaki modul u MoodGYM-u - također mogu pomoći osobi da završi intervenciju.
Dotaknuo sam se samo nekoliko internetskih intervencija protiv depresije koje su sada dostupne na konferenciji (drugi program samopomoći za Nizozemsku zvao se Oboji svoj život). Ključna stvar je da postoje mnoge od ovih vrsta internetskih intervencija koje izravno liječe blagu do umjerenu depresiju - najčešći oblik depresije koji pogađa najveći broj ljudi. Ako patite od depresije, savjetujem vam da isprobate jedan od ovih besplatnih mrežnih programa za depresiju. Pomoć vam može biti doslovno na samo jedan klik.
Reference:
Cavanagh, K .; Shapiro, D.A .; Van Den Berg, S.; Swain, S .; Barkham, M. i Proudfoot, J. (2006). Učinkovitost računalne kognitivno-bihevioralne terapije u rutinskoj njezi. Britanski časopis za kliničku psihologiju, 45 (4), 499-514.
Griffiths, K.M. I Christensen, H. (2007). Internetski programi za mentalno zdravlje: Moćan alat u seoskom medicinskom priboru. Australian Journal of Rural Health, 15 (2), 81-87.
Griffiths, K.M. Christensen, H. Jorm, A. F., Evans, K. i Groves, C. (2004). Učinak internetske pismenosti o depresiji i intervencija kognitivno-bihevioralne terapije na stigmatiziranje stava prema depresiji: Randomizirano kontrolirano ispitivanje. British Journal of Psychiatry, 185 (4), 342-349.
O’Kearney, R., Kang, K., Christensen, H. i Griffiths, K. (2009). Kontrolirano suđenje školskog internetskog programa za smanjenje simptoma depresije kod adolescentica. Depresija i anksioznost, 26 (1), 65-72.
