Pet činjenica o atipičnoj depresiji koje trebate znati
Atipična depresija imenovana je pedesetih godina prošlog stoljeća kako bi klasificirala skupinu bolesnika koji nisu reagirali na elektrokonvulzivnu terapiju ili na triciklični antidepresiv Tofranil (imipramin). Međutim, reagirali su na antidepresive inhibitora monoaminooksidaze (MAOI).
Neki od istih tretmana koji djeluju na klasičnu depresiju djeluju i na atipičnu depresiju, poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i kognitivno-bihevioralne terapije; međutim, potpuni oporavak je ostvariviji kada se prepozna i riješi ova vrsta depresije.
Evo nekoliko činjenica o atipičnoj depresiji koje biste trebali znati.
Činjenica prva: Atipična depresija obično uključuje reaktivnost raspoloženja ili ekstremnu osjetljivost
Jedna od prepoznatljivih značajki atipične depresije je "reaktivnost raspoloženja". Raspoloženje osobe podiže se kao odgovor na stvarne ili potencijalne događaje. Na primjer, možda će moći uživati u određenim aktivnostima i moći će se razveseliti kad se dogodi nešto pozitivno - na primjer kada prijatelj nazove ili posjeti - dok osoba s klasičnom velikom depresijom ne pokazuje poboljšanje raspoloženja.
S druge strane, osoba s atipičnom depresijom također na sve stvari reagira negativno, posebno na međuljudske stvari, poput toga da je prijatelj odbaci ili nešto što se doživljava kao odbijanje. Zapravo, osobno odbijanje ili kritika na poslu mogli bi biti dovoljni da onesposobe osobu s atipičnom depresijom. Postoji dugotrajni obrazac osjetljivosti na odbacivanje kod ove vrste depresije koji može ometati rad i socijalno funkcioniranje.
Činjenica dva: Ljudi s atipičnom depresijom imaju tendenciju prejedanja i prespavanja
Umjesto da doživljavaju prekinuto spavanje i gubitak apetita kao što to ljudi često imaju s tipičnim velikim depresivnim poremećajem, ljudi s atipičnom depresijom imaju tendenciju prejedanja i prespavanja, što se ponekad naziva i obrnutim vegetativnim svojstvima. Nerijetko se događa da se netko s atipičnom depresijom udeblja jer ne može prestati jesti, posebno ugodnu hranu, poput pizze i tjestenine. Mogli su spavati cijeli dan, za razliku od osobe s tipičnom depresijom koja pati od nesanice.
Prespavanje i prejedanje dva su najvažnija simptoma za dijagnosticiranje atipične depresije, prema studiji objavljenoj u Archives of General Psychiatry koja je uspoređivala 304 bolesnika s atipičnom depresijom s 836 bolesnika s velikom depresijom.
Činjenica tri: Ljudi s atipičnom depresijom mogu iskusiti teške, olovne osjećaje
Umor je simptom svake depresije, ali osobe s atipičnom depresijom često imaju "olovnu paralizu", težak, olovni osjećaj u rukama ili nogama.
Prema Marku Moranu iz Psychiatric News, pacijent s depresijom grafički je prikazao svoje simptome istraživačima na Sveučilišnom fakultetu liječnika i kirurga Sveučilišta Columbia prije 25 godina: „Znate li one ljude koji trče po parku s olovnim utezima? Stalno se tako osjećam. Osjećam se tako teško i olovno [da] ne mogu ustati sa stolice. " Istraživači su simptom označili "olovnom paralizom" i uvrstili ga u kriterije dijagnoze atipične depresije.
Činjenica četvrta: Simptomi obično počinju u ranijoj dobi, kronični su i utječu na više žena
Atipična depresija obično započinje u ranijoj dobi (mlađoj od 20 godina) i kronične je prirode. Michael Thase, dr. Med., Profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Perelman na Sveučilištu Pennsylvania, raspravljao je o atipičnoj depresiji u Biltenu o depresiji i anksioznosti Johns Hopkinsa, gdje je rekao, „Što ste mlađi u odraslom životu kad počnete imati problema s depresija, veća je vjerojatnost da ćete imati obrnute vegetativne značajke. Drugim riječima, vjerojatnost da ćete se prejesti i prespavati u depresiji ovisi o dobi u kojoj se razbolite. " To je bila tema studije objavljene 2000. godine u Journal of Affective Disorders. Bolest bolesnika s ranom pojavom atipične depresije izgledala je posve drugačije od onih s dijagnozom klasične melankolične depresije.
Čini se da atipična depresija pogađa i više žena nego muškaraca, posebno žena prije menopauze. "U konačnici, atipičnu depresiju vidim kao podvrstu depresije koja odražava konvergenciju ranog doba početka, ženskog spola i kroničnog, ali manje ozbiljnog oblika velike depresije tijekom predmenopauze", piše dr. Thase.
Činjenica pet: Atipična depresija često se podudara s bipolarnim poremećajem i sezonskim poremećajem
Atipična depresija vjerojatnije će se pojaviti kod osoba s bipolarnim poremećajem i sezonskim afektivnim poremećajem. Studija objavljena u Europskom arhivu za psihijatriju i kliničku neuroznanost procijenila je 140 unipolarnih i bipolarnih ambulantnih bolesnika koji su imali simptome atipične velike depresivne epizode. Prevalencija bipolarnog II poremećaja bila je 64,2 posto.
U drugoj studiji objavljenoj u časopisu Comprehensive Psychiatry utvrđeno je da 72 posto od 86 glavnih pacijenata s depresijom s atipičnim značajkama ispunjava kriterije za bipolarni II poremećaj. Također je bilo studija koje su preispitivale preklapanje između atipične depresije i sezonskog afektivnog poremećaja, ističući uobičajene biološke veze koje podupiru uobičajene simptome.
