Kako CBT može pomoći plutajućoj anksioznosti?

Prije nekoliko godina doživio sam vrlo intenzivan napad ne-plave panike dok sam bio u šetnji sa suprugom. Bila sam uvjerena da imam problema sa srcem i da umirem. Otišli smo do hitne službe gdje su proveli neke testove koji su isključili srčani problem. Kad sam otpušten, nisam dobio objašnjenje, pa čak ni teorije o tome što mi se dogodilo, već mi je rečeno da posjetim svog liječnika primarne zdravstvene zaštite. Jesam, a ni on nije imao pojma. Moja prva ispravna dijagnoza potekla je od prijatelja na Facebooku koji je pročitao moj post koji govori moju priču, što sam i potvrdio koristeći WebMD. Od tada mi je jedan terapeut rekao da imam GAD i još jedan panični poremećaj (mislim da su obojica u pravu). Ativan koristim po potrebi. Jednom sam probao Zoloft, ali to mi je dalo paradoksalnu reakciju i od tada ga nisam uzimao. Iako postoje trenuci kada mogu ukazati na određeni okidač koji me pokreće, postoje mnoge druge prilike kada osjetim "slobodno plutajuću anksioznost", što ne mogu objasniti. Čitao sam da CBT može biti koristan u liječenju GAD-a, ali ne vidim kako prepoznavanje pogrešnih obrazaca razmišljanja može pomoći kad uopće ne postoji rima ili razlog za anksioznost. Nedavno sam vidio terapeuta za CBT koji vjeruje da uvijek postoji pokretač za anksioznost, iako se to možda ne čini tako. Je li slobodno plutajuća anksioznost stvarna, što je uzrokuje i može li CBT pomoći? Hvala vam puno.

Odgovorio Holly Counts, Psy.D. dana 2018-05-8

A.

O: Nismo uvijek sigurni što točno uzrokuje mnoge psihološke poremećaje, ali to ih ne čini manje stvarnima. Općenito se smatra da je to kombinacija obiteljske povijesti (genetska predispozicija) i životnih iskustava. Anksiozni poremećaji su prilično česti, ali su i vrlo liječljivi. Ponekad se okidači mogu identificirati, a ponekad napadi tjeskobe doista mogu doći "iz vedra neba". Imao sam mnogo klijenata koji se probude iz dubokog sna iskusivši napad tjeskobe.U toj situaciji bilo bi teško prepoznati okidač. Dakle, da, slobodna plutajuća anksioznost je stvarna i napadi panike mogu doći bez očitih okidača.

Zvuči kao da činite sve ispravne stvari tražeći liječenje, i terapijom i lijekovima. Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) vrlo je učinkovit tretman za anksioznost i depresiju. Općenito govoreći, naše misli uvijek prethode osjećajima i ponašanju, pa ako interveniramo u najranijoj mogućoj točki ciklusa, imamo mnogo veće šanse za ublažavanje simptoma. Druga stvar koju treba imati na umu je da imamo tisuće automatskih misli koje nam čitav dan prolaze kroz glavu. Toliko da nismo uvijek svjesni o čemu zapravo razmišljamo. Povećavanje te svijesti, usporavanje misli i zamjena negativnih misli pozitivnim doista može napraviti neke duboke promjene u našem osjećaju.

Tijekom liječenja anksioznih poremećaja, također podučavam klijente o fenomenu borbe ili bijega, tehnikama dubokog disanja i puno tehnika opuštanja. Imati niz vještina suočavanja čini veliku razliku u upravljanju simptomima anksioznosti kad se pojave. Dostupne su mnoge radne bilješke za samopomoć koje dobro objašnjavaju ove strategije suočavanja. Mnogi klijenti također imaju koristi od pohađanja joge ili meditacije.

Predložio bih da se držite terapije nekoliko mjeseci, kao i da svoj tretman nadopunite pomoćnim tehnikama koje sam gore spomenuo. Nadam se da ćete se osjećati bolje uskoro.

Sve najbolje,

Dr. Holly grofovi