Sondiranje ranih kognitivnih problema na putu prema Alzheimerovoj bolesti
Iako su kliničari promatrali druge vrste kognitivnih problema kod pacijenata s blagim kognitivnim oštećenjem (MCI) - uključujući neke koje je zbunio i najjednostavniji zadatak - prema Terry Goldberg, dr. Sc. , profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Medicinskom fakultetu Hofstra North Shore-LIJ.
U pokušaju da testira sustav semantičke obrade, Goldberg je rekao da su on i njegovi kolege trebali zadatak koji nije uključivao verbalni odgovor. To bi samo zbunilo stvari i otežalo tumačenje rezultata, napomenuo je. Odlučili su upotrijebiti veličinu kako bi testirali sposobnost osobe da koristi semantičke informacije za donošenje prosudbi između dva konkurentska skupa činjenica.
"Ako nekoga pitate što je veće, ključ ili mrav, bio bi sporiji u odgovoru nego kad biste ga pitali što je veće, ključ ili kuća", rekao je Goldberg, objašnjavajući da je veća razlika u veličini između dva predmeta, što brže osoba može prepoznati razliku i reagirati na pitanje.
Istražitelji su regrutirali 25 pacijenata s MCI, 27 pacijenata s Alzheimerom i 70 kognitivno sposobnih ljudi za testiranje. Rekli su da su pronašli velike razlike između zdravih ljudi i MCI-ja i pacijenata s Alzheimerom.
"Ovo otkriće sugeriralo je da je semantička obrada oštećena", rekao je Goldberg. "MCI i AD (Alzheimerova bolest) pacijenti stvarno su pogođeni kada se od njih zatraži da odgovore na zadatak s malim razlikama u veličini."
Zatim su istraživači podesili zadatak pokazujući slike malog mrava i velike kuće ili velikog mrava i male kuće. Ovaj put pacijenti s MCI i AD nisu imali problema s prvim dijelom testa - mogli su izabrati kuću umjesto mrava kad su ih pitali što je veće.
Ali ako su slike bile neskladne - veliki se mrav činio jednako velik kao i mala kuća - bili su zbunjeni i netočno su odgovorili ili im je trebalo dulje da stignu do odgovora.
Pacijenti s MCI funkcionirali su negdje između zdravih ljudi i onih s AD, primijetio je istraživač. "Kad je odluka bila teža, vrijeme reakcije bilo je sporije", rekao je.
Tada se istraživački tim zapitao hoće li oštećeni semantički sustav utjecati na svakodnevne funkcije.
Da bi odgovorili na ovo pitanje, obratili su se skali za procjenu uspješnosti UCSD-a, alatu koji koriste kod MCI i AD pacijenata koji se koristi za identificiranje funkcionalnih deficita u bolesnika sa shizofrenijom. Test koristi sposobnost osobe da napiše složeni ček ili organizira putovanje u zoološki vrt hladnog dana.
Ovo je zapravo dobar test za utvrđivanje ima li netko problema sa semantičkim znanjem, prema istraživačima, koji su rekli da semantička obrada ima sjedište u lijevom sljepoočnom režnju.
"Semantički sustav organiziran je u mrežama koje odražavaju različite vrste srodnosti ili povezanosti", napisali su istražitelji u svojoj studiji koja je objavljena u Američki časopis za psihijatriju.
"Semantički predmeti i znanje stekli su se na daljinu, često u više ponavljanja, i ne odražavaju nedavno učenje."
Goldberg je rekao da je nalaz studije važan jer će možda biti moguće ojačati ove veze semantičke obrade kroz trening.
"Govori nam da nešto usporava pacijenta i to nije epizodno, već semantičko pamćenje", rekao je, napominjući kako će istraživači s vremenom nastaviti proučavati te pacijente kako bi utvrdili pogoršavaju li se semantički problemi kako bolest napreduje.
Izvor: Židovski zdravstveni sustav sjeverne obale Long Islanda (LIJ)
