Sonde za ispitivanje miša Zašto problemi s GI često prate depresiju
Mnogi ljudi s depresijom pate od gastrointestinalnih problema, a sada novo istraživanje sugerira da za neka dva stanja mogu proizaći iz istog problema: nizak serotonin.
Studija provedena na miševima objavljena je u časopisu Gastroenterologija.
Čak svaka treća osoba s depresijom ima kronični zatvor, a nekoliko studija izvještava da osobe s depresijom prateće probleme s crijevima ocjenjuju kao jedan od najvećih čimbenika koji smanjuju kvalitetu njihova života.
Jaki zatvor može začepiti probavni trakt i uzrokovati ozbiljne bolove.Stanje dovodi do 2,5 milijuna posjeta liječniku i 100 000 hospitalizacija svake godine. I dok je poznato da neki antidepresivi uzrokuju zatvor, nuspojave lijekova ne objašnjavaju sve slučajeve.
"U konačnici, mnogi se pacijenti s depresijom suočavaju s ograničenim mogućnostima liječenja i moraju patiti s istaknutom disfunkcijom GI", rekla je voditeljica studije Kara Gross Margolis, izvanredna profesorica pedijatrije na Sveučilištu Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeon.
Sličnosti između crijeva i mozga sugeriraju da ta dva stanja mogu imati zajednički uzrok.
"Crijeva se često nazivaju" drugim mozgom tijela ", rekao je Margolis. “Sadrži više neurona nego leđna moždina i koristi mnoge iste neurotransmitere kao i mozak. Stoga ne bi trebalo biti iznenađujuće da bi ta dva stanja mogla biti uzrokovana istim postupkom. "
Budući da je nedostatak serotonina u mozgu povezan s depresijom, a serotonin također koriste neuroni u crijevima, istraživači su proučavali miševe kako bi utvrdili da li manjak serotonina također igra ulogu u zatvoru.
Miševi u studiji imali su genetsku mutaciju (povezanu s ozbiljnom depresijom kod ljudi) koja narušava sposobnost neurona u mozgu i crijevima da stvaraju serotonin.
Nalazi pokazuju da je nedostatak serotonina u crijevima smanjio broj neurona u crijevima, doveo do pogoršanja sluznice crijeva i usporio kretanje sadržaja kroz GI trakt.
"U osnovi su miševi imali zatvor", kaže Margolis, "i pokazali su iste vrste promjena u gastrointestinalnom sustavu kakve vidimo kod ljudi s zatvorom." (U prethodnim studijama ti su isti miševi također pokazivali simptome depresije).
Ohrabrujuće je da je eksperimentalni tretman lijekovima koji su izumila dvojica koautora studije, dr. Marc Caron i dr. Jacob Jacobsen sa Sveučilišta Duke, podigao razinu serotonina u neuronima crijeva i ublažio zatvor kod miševa.
Tretman, koji je uključivao usporeno oslobađanje lijeka 5-HTP (preteča serotonina), djelomice je djelovao povećavanjem broja GI neurona u odraslih miševa.
Otkriće ove veze između mozga i GI problema sugerira da bi nove 5-HTP terapije usporenog oslobađanja mogle istodobno liječiti povezana stanja mozga i crijeva.
Studija je također jedna od prvih koja je pokazala da je neurogeneza u crijevima moguća i da može popraviti abnormalnosti u crijevima. "Iako je već dugi niz godina poznato da se neurogeneza javlja u određenim dijelovima mozga, ideja da se javlja u crijevnom živčanom sustavu relativno je nova", rekao je Margolis.
Neurogeneza može pomoći u liječenju drugih vrsta zatvora. "S godinama vidimo smanjenje neurona u GI traktu, a smatra se da je taj gubitak uzrok zatvora kod starijih osoba", rekao je Margolis. "Ideja da ćemo možda moći koristiti sporo oslobađanje 5-HTP-a za liječenje stanja koja zahtijevaju razvoj novih neurona u crijevima može otvoriti sasvim novi put liječenja."
Uobičajeno dostupan 5-HTP dodatak prekratkog je djelovanja za ovo izdanje, kaže Margolis. Jednom progutan, 5-HTP se pretvara u serotonin, ali se serotonin brzo inaktivira prije nego što može učinkovito djelovati. Verzija 5-HTP-a s usporenim izdanjem korištena u studiji daje dosljednu primjenu 5-HTP-a za koju je dokazano da popravlja ograničenja 5-HTP-a s trenutnim izdanjem.
Kliničke studije već su planirane za ispitivanje 5-HTP-a usporenog oslobađanja kod osoba s depresijom otpornom na liječenje, kao i 5-HTP-ovog lijeka za zatvor.
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Columbia u Irvingu
