Djeca s Cushingovim sindromom s većim rizikom od depresije, samoubojstva
Djeca s Cushingovim sindromom mogu imati veću depresiju, anksioznost i samoubojstva dugo nakon što su uspješno liječena, prema novoj studiji na Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH).
Cushingov sindrom rijedak je endokrini poremećaj koji karakterizira visoka razina hormona kortizola. Višak kortizola često uzrokuje tumor na nadbubrežnoj ili hipofiznoj žlijezdi, a liječenje obično uključuje uklanjanje tumora. Poremećaj također može biti uzrokovan uzimanjem velikih količina steroidnih lijekova, poput prednizona.
Pacijenti s Cushingovim sindromom mogu osjetiti mišićnu slabost, promjene raspoloženja, jak umor, dijabetes, prijelome kostiju, povišeni krvni tlak, bubrežne kamence i ozbiljne infekcije. Također imaju tendenciju debljanja u središnjem dijelu i stvaranja masnih naslaga u gornjem dijelu leđa i vratu.
Djeca s Cushingovim sindromom često pokazuju kompulzivna ponašanja, a mogu čak i pretjerati u školi. Nakon liječenja, međutim, često razvijaju simptome depresije i tjeskobe. To je u izravnoj suprotnosti s odraslima s Cushingovim sindromom, koji prije liječenja imaju depresiju i anksioznost te postupno prevladavaju ove simptome nakon liječenja.
"Naši rezultati pokazuju da bi liječnici koji brinu o mladim ljudima s Cushingovim sindromom trebali pregledavati svoje pacijente na mentalne bolesti povezane s depresijom nakon što je osnovna bolest uspješno liječena", rekao je viši autor, Constantine Stratakis, direktor Odjela za unutarnja istraživanja u NIH-u. Eunice Kennedy Shriver Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj.
"Pacijenti možda svojim liječnicima neće reći da se osjećaju depresivno, pa je dobro da liječnici proaktivno pregledavaju svoje pacijente na depresiju i srodna stanja."
Za istraživanje su istraživači analizirali povijest bolesti sve djece i mladih koji su liječeni od Cushingova sindroma u NIH od 2003. do 2014., ukupno 149 pacijenata. Istraživači su otkrili da je, mjesecima nakon liječenja, devetero djece (otprilike šest posto) imalo misli o samoubojstvu i doživljavalo je izljeve bijesa i bijesa, depresije, razdražljivosti i tjeskobe.
Od toga je sedmero djece imalo simptome u roku od sedam mjeseci od liječenja, dok je dvoje djece simptome razvilo mnogo kasnije - najmanje 48 mjeseci nakon liječenja.
Istraživači sugeriraju da pružatelji zdravstvenih usluga pripremaju djecu s Cushingovim sindromom prije nego što se podvrgnu liječenju, stavljajući im do znanja da se njihovo raspoloženje može promijeniti nakon operacije i da se neće poboljšati mjesecima ili godinama. Mladi pacijenti također bi trebali biti periodično pregledavani na rizik od samoubojstva u godinama nakon liječenja.
Nalazi su objavljeni u časopisu pedijatrija.
Izvor: NIH
