Psihokardiologija: nova medicinska specijalnost predložena za depresiju, bolesti srca

Liječnici saznaju da depresivni pojedinci imaju rizik od kardiovaskularnih bolesti, a da pacijenti sa srčanim bolestima imaju rizik od depresije.

Poveznica je toliko jaka da psihijatar Sveučilišnog medicinskog centra Loyola predlaže novu subspecijalnost za dijagnosticiranje i liječenje pacijenata koji pate i od depresije i od srčanih bolesti. Zove ga "Psihokardiologija".

U novoj studiji, Angelos Halaris, dr. Med. I dr., I kolege otkrili su da je upalni biomarker, interleukin-6, bio značajno veći u krvi 48 pacijenata s dijagnozom velike depresije nego u 20 zdravih kontrola. Interleukin-6 povezan je s kardiovaskularnim bolestima.

Halaris je svoja otkrića predstavio u Svjetskom psihijatrijskom udruženju i Međunarodnom neuropsihijatrijskom udruženju u Ateni u Grčkoj, te formalno predložio stvaranje nove subspecijalnosti za psihokardiologiju.

Prijedlog nije bez zasluga jer se stručnjaci slažu da 40 do 60 posto bolesnika sa srčanim bolestima pati od kliničke depresije, a 30 do 50 posto pacijenata koji pate od kliničke depresije postoji rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Stres je ključ za razumijevanje povezanosti depresije i bolesti srca. Stres može dovesti do depresije, a depresija zauzvrat može postati stresna.

Imunološki sustav tijela bori se protiv stresa kao što bi se borio protiv bolesti ili infekcije. Kao odgovor na stres, imunološki sustav proizvodi proteine ​​koji se nazivaju citokini, uključujući interleukin-6. U početku ovaj upalni odgovor štiti od stresa.

No s vremenom kronični upalni odgovor može dovesti do arterioskleroze (otvrdnjavanja arterija) i kardiovaskularnih bolesti.

Stručnjaci kažu da je ova povezanost začarani krug: depresija pokreće kroničnu upalu koja dovodi do bolesti srca, što uzrokuje depresiju, što dovodi do više bolesti srca.

Klinička depresija obično započinje u mladih odraslih osoba. "Stručno i energično liječenje depresije u mladosti može kasnije spriječiti kardiovaskularne bolesti", rekao je Halaris.

Trenutno liječnici često rade izolirano, psihijatri liječe depresiju, a kardiolozi liječe kardiovaskularne bolesti. Halaris predlaže da psihijatri i kardiolozi rade zajedno u multidisciplinarnoj psihospecijalnosti psihokardiologije.

Subspecijalnost psihokardiologije povećala bi svijest liječnika i javnosti. Stvorila bi se bliži radni odnosi između psihijatara i kardiologa. Formalizirao bi multidisciplinarne timove s potrebnom obukom i stručnošću kako bi se omogućilo rano otkrivanje rizika od kardiovaskularnih bolesti kod psihijatrijskih bolesnika i psihijatrijskih problema kod bolesnika sa srčanim bolestima.

Uz to, subspecijalnost bi pomogla osposobiti liječnike za sigurnu i pravilnu uporabu lijekova kod srčanih bolesnika koji imaju psihijatrijske poremećaje.

"Tek kohezivnom interakcijom takvih multidisciplinarnih timova možemo uspjeti razotkriti složene odnose između mentalnog stresa, upale, imunološkog odgovora i depresije, kardiovaskularnih bolesti i moždanog udara", rekao je Halaris.

Izvor: Sveučilište Loyola