Sonde liječnika mogu dovesti do ozbiljne depresije, anksioznosti
Liječnici koji su istraženi zbog pritužbi imaju tendenciju da pate od visoke stope teške depresije, anksioznosti i samoubilačkih misli, prema novoj studiji u Velikoj Britaniji objavljenoj u časopisu BMJ Otvoreno.
Istraživači sugeriraju da uzrokujući psihološko loše zdravlje i potičući obrambenu praksu, procesi dizajnirani za držanje britanskih liječnika odgovornima mogu zapravo predstavljati negativne posljedice za pacijente.
U anketi od 7.926 liječnika, četiri od pet izvijestilo je da je promijenilo način liječenja svojih pacijenata kao rezultat pritužbi na sebe ili promatranjem kolege koji prolazi kroz postupak.
Na primjer, mnogi su priznali da se bave medicinom više obrambeno kao rezultat istrage ili nakon što su svjedočili učincima istraga na kolegu.
Osamdeset i četiri posto izjavilo je da se štiti - preoprezna praksa, poput pretjeranog propisivanja, upućivanja previše pacijenata ili naručivanja nepotrebnih testova. Četrdeset i šest posto je izvijestilo o izbjegavanju (nesklonost preuzimanju teških pacijenata ili postupaka).
Nalazi su također pokazali da su liječnici koji su nedavno bili predmet prigovora dvostruko vjerojatnije od ostalih liječnika da imaju umjerenu ili ozbiljnu anksioznost i dvostruko češće imaju samoozljeđivanje.
Ispitanici u studiji koji su bili upućeni na Opće medicinsko vijeće (GMC), organizaciju u kojoj moraju biti registrirani svi liječnici koji rade u Velikoj Britaniji, imali su posebno visoke stope psiholoških bolesti, pri čemu je 26 posto prijavilo umjerenu do tešku depresiju, a 22 posto umjerenu do teška tjeskoba.
“Naravno da je bitno da se, kada stvari krenu po zlu, razlozi pravilno istraže. No, ova studija sugerira da regulatorni sustav koji imamo u Velikoj Britaniji ima neželjene posljedice koje ne samo da ozbiljno štete liječnicima, već će vjerojatno i dovesti do loših ishoda za pacijente.
"Smatramo da kreatori politike ovo moraju pažljivo razmotriti", rekao je vodeći autor dr. Tom Bourne s Odjela za kirurgiju i rak na Imperial College u Londonu.
"Naši podaci sugeriraju da je utjecaj žalbenih postupaka svih vrsta na liječnike često nesrazmjeran problemu koji se istražuje", rekao je Bourne.
"Na primjer, utvrđeno je da velika većina liječnika upućenih na GMC nema slučaja da odgovori, no mnogi istraženi liječnici pokazuju visoku razinu ozbiljnog psihološkog morbiditeta i mi znamo da to utječe na način na koji liječe pacijente."
Studija je također pokazala da je 20 posto liječnika smatralo da je pritužba na njih rezultat njihove žrtve nakon zvižduka; 39 posto je reklo da se osjećaju zlostavljano kad prolaze kroz postupak za pritužbe; a 27 posto imalo je više od mjesec dana slobodnog posla kao izravni rezultat postupka za žalbe.
"Ključno pitanje koje je proizašlo iz studije je očigledan utjecaj ovih postupaka s pritužbama na skrb o pacijentima", rekao je Bourne. "Potrebna nam je nova struktura koja će biti transparentna, poštena i koja ima povjerenje svih strana."
Izvor: Imperial College London
