Joga može pomoći u ublažavanju prenatalne depresije

Trudnice su često zabrinute zbog upotrebe lijekova za smanjenje simptoma povezanih s depresijom.

Mala pilot studija sa Sveučilišta Brown, bolnice Butler i bolnice za žene i dojenčad sugerira da joga može pomoći trudnicama s depresijom da smanje ozbiljnost.

U prethodnim istraživanjima, glavna autorica dr. Cynthia Battle otkrila je da depresivne trudnice često nerado koriste lijekove, a neke imaju i poteškoća u sudjelovanju u individualnoj psihoterapiji

Kad ih je pitala koji bi drugi tretmani mogli biti privlačni, neki su spomenuli jogu.

"Ovdje se zapravo radi o pokušaju razvijanja šireg spektra opcija koje odgovaraju ženama koje imaju takve simptome tijekom trudnoće", rekla je Battle, psihologinja iz Butlera i Women & Infants.

"Ono što ne želimo učiniti je da ljudi padnu kroz pukotine."

Nekoliko malih studija također je sugeriralo da bi pristupi temeljeni na jogi i pažnji mogli pomoći u prevenciji ili liječenju depresije tijekom trudnoće, kažu istraživači.

Battle’s study, objavljeno u časopisu Ženska zdravstvena pitanja, početni je test bi li 10-tjedni program prenatalne joge, strukturiran da bude sličan joga programima dostupnim trudnicama u mnogim zajednicama, mogao biti izvediv, prihvatljiv, siguran i učinkovit za žene od blage do umjereno depresivne.

Studija je uspjela dokazati da joga može pomoći ljudima da se osjećaju bolje u sebi.

"Ono što osjećamo kao da smo naučili iz ovog otvorenog pilotskog ispitivanja jest da se čini da je prenatalna joga pristup koji je izvedivo primijeniti, prihvatljiv za žene i njihove pružatelje zdravstvenih usluga i potencijalno koristan za poboljšanje raspoloženja", rekao je Battle.

"Pronašli smo ono što smatramo vrlo ohrabrujućim rezultatima."

Važno je da ovo pilot istraživanje nije bilo slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje koje bi pružilo jače i rigoroznije dokaze, rekao je Battle.

Ona i druga autorica dr. Lisa Uebelacker od tada vode malo randomizirano kontrolirano ispitivanje sa sličnim pozitivnim rezultatima koje se sada priprema za objavljivanje.

U novoobjavljenoj pilot studiji istraživači su surađivali s opstetričarima i primaljama s Rhode Islanda kako bi regrutirali 34 trudnice s povišenim simptomima depresije.

Žene su pohađale program prenatalnih satova joge po mjeri trudnica koje su registrirali instruktori joge. Primjerice, koautorica Kaeli Sutton stručnjakinja je za jogu koja se specijalizirala za rad s trudnicama i porodnicama.

Osim vježbanja joge i pažljivosti tijekom nastave, žene su također poticane da to rade kod kuće.

U redovitim intervalima tijekom 10-tjednog istraživanja, istraživači su mjerili simptome depresije kod žena, sudjelovanje u satovima joge, kućnoj jogi i promjene u pažnji, ponovno koristeći standardizirani upitnik.

Samo su se četiri žene bavile bilo kojim drugim liječenjem depresije. Prenatalni program joge nije obuhvaćao nijednu vrstu savjetovanja ili psihoterapije posebno za rješavanje depresije.

Svi su ispitanici prije sudjelovanja dobili pismenu medicinsku dozvolu od svog pružatelja usluge prenatalne njege, a istraživači su u redovitim intervalima pitali žene o svim štetnim učincima, poput fizičkog naprezanja ili ozljeda, tijekom istraživanja. Žene nisu prijavile nijednu.

Iako nije bilo kontrolne skupine za usporedbu, studija daje znakove da bi prenatalna joga mogla biti od pomoći, rekao je Battle. Jedan je bio stupanj smanjenja simptoma depresije tijekom 10-tjednog programa na dvije standardizirane skale.

Na skali "QIDS", u kojoj obučeni, objektivni ocjenjivač procjenjuje odgovore, žene su u prosjeku pale s rezultata koji su u skladu s umjerenom depresijom (10-15) na ocjene dobro u blagom rasponu (pet do 10).

Na ljestvici "EPDS", koja se oslanja na samoprijave, slično su padali i prosječni rezultati, s razine koja je u skladu s klinički značajnom depresijom (više od 10) na rezultate ispod tog praga.

Podaci studije također su pokazali da što su trudnice više radile prenatalnu jogu, to su više imale psihološke koristi. To je prva studija koja pokazuje proporcionalnu povezanost.

Tijekom studije, istraživači su također izmjerili značajne promjene u nekim atributima pažljivosti, za koje mnogi istraživači vjeruju da je jedan od mehanizama pomoću kojih joga može smanjiti depresiju.

Pažljivost uključuje usmjeravanje pažnje na sadašnji trenutak, uočavanje misli, osjećaja ili senzacija i izbjegavanje prosuđivanja tih iskustava.

Prikupljanje konačnijih dokaza o tome kako joga i pažnja mogu utjecati na raspoloženje trudnica prioritet je za planirano randomizirano, kontrolirano ispitivanje. Battle je rekao da petogodišnji dizajn studije također zahtijeva mjerenje razine proupalnih citokina, koji su biomarkeri stresa.

Rezultati pilot studije pokazuju da bi se isplatilo veće ispitivanje, rekao je Battle.

"Ovo nije konačna studija u kojoj možemo reći da je ovo djelotvoran frontalni tretman, međutim to je studija koja sugerira da sada znamo dovoljno za opravdanje sljedeće, veće studije", rekla je.

"Ovo je važan prvi korak u pokušaju razumijevanja je li ovo potencijalno održiv pristup liječenju."

Žene bi se trebale posavjetovati s liječnikom prije nego što počnu s bilo kojim lijekom protiv depresije, primijetili su istraživači.

Izvor: Sveučilište Brown