Ketaminov sprej za nos može ponuditi brzo ublažavanje depresije
Istražitelji su otkrili da je među 18 pacijenata koji su dva dana liječenja završili s ketaminom ili fiziološkom otopinom, osam zadovoljilo kriterije odgovora na ketamin u roku od 24 sata u odnosu na jedan na fiziološkoj otopini. Ketamin se pokazao sigurnim s minimalnim disocijativnim učincima ili promjenama krvnog tlaka.
Studija je randomizirala 20 bolesnika s velikim depresivnim poremećajem na ketamin (pojedinačna doza od 50 mg) ili fiziološku otopinu u dvostruko slijepom, unakrsnom ispitivanju.
Promjena težine depresije izmjerena je pomoću Montgomery-Asbergove skale ocjene depresije. Sekundarni ishodi uključuju trajnost odgovora, promjene u izvještajima o depresiji, anksioznosti i udio ispitanika.
"Jedan od primarnih učinaka ketamina u mozgu je blokiranje NMDA [N-metil-d-aspartat] glutamata receptora", rekao je James W. Murrough, dr. Med.
„Postoji hitna klinička potreba za novim tretmanima depresije s novim mehanizmima djelovanja. Daljnjim istraživanjem i razvojem ovo bi moglo postaviti temelje za korištenje NMDA-ovih tretmana za glavni depresivni poremećaj. "
"Otkrili smo da se intranazalni ketamin dobro podnosi s malo nuspojava", rekao je psihijatar i istraživač Kyle Lapidus, dr. Med., Dr. Sc.
Ketamin je jedan od najčešćih antagonista NMDA receptora, anestetik koji je odobrila FDA. Godinama se koristi kod životinja i ljudi.
Međutim, ketamin je također droga zlouporabe i može dovesti do neugodnih psihijatrijskih ili kognitivnih problema kada se zloupotrijebi.
Ipak, u malim dozama ketamin pokazuje obećavajuće pružanje brzog ublažavanja depresije s podnošljivim nuspojavama.
Anne i Joel Ehrenkranz komentiraju:
"Ovo što imamo ovdje je dokaz konceptualne studije i rezultate smatramo vrlo obećavajućim", rekao je koautor dr. Dennis S. Charney, "Nadamo se da ćemo ovu liniju istraživanja dalje razvijati kako bismo pacijentima mogli ponuditi više tretmana s teškim, teško liječivim velikim depresivnim poremećajem. "
Istraživački tim Mount Sinai nada se da će ispitati mehanizam djelovanja, raspon doza i upotrijebiti funkcionalno snimanje mozga kako bi dodatno razjasnio kako djeluje ketamin.
Izvor: Bolnica Mount Sinai / Medicinski fakultet Mount Sinai
