Poremećaji spavanja mogu utjecati na prijevremeno rođenje
Nova recenzija istraživača sa Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu (UCSF) otkriva da se čini da su trudnice kojima su dijagnosticirani poremećaji spavanja u opasnosti od poroda svoje djece prije nego što napune puni rok.
Istražitelji su otkrili da je veza povezana s stanjima poput apneje u snu i nesanice.
Prevalencija prijevremenog porođaja - definirana kao porođaj prije trudnoće od 37 tjedana - bila je 14,6 posto za žene kojima je dijagnosticiran poremećaj spavanja tijekom trudnoće, u usporedbi s 10,9 posto za žene koje nisu.
Izgledi za prijevremeni prijevremeni porod - prije 34 tjedna - bili su više nego dvostruki za žene s apnejom u snu i gotovo dvostruki za žene s nesanicom.
Važno je što su istraživači otkrili da su komplikacije bile teže kod ranih prijevremenih poroda.
Za razliku od normalnih promjena sna koje se tipično događaju tijekom trudnoće, novo istraživanje usredotočilo se na velike poremećaje koji bi mogli dovesti do oštećenja.
Nažalost, stvarna prevalencija ili broj trudnica koje imaju poremećaje spavanja nisu poznati jer se pitanje spavanja često ne dijagnosticira među trudnicama.
Istraživači vjeruju da bi liječenje poremećaja spavanja tijekom trudnoće mogao biti način za smanjenje prijevremenog rođenja, što je oko 10 posto u Sjedinjenim Državama - više nego u većini drugih visoko razvijenih zemalja.
Studija je prva koja je ispitala učinke nesanice tijekom trudnoće. Zbog velike veličine uzorka, autori su mogli ispitati vezu između različitih vrsta poremećaja spavanja i podtipova prijevremenog porođaja.
Istražitelji su uspjeli ispitati čimbenike povezane s ranim ili kasnim prijevremenim porođajem, ili spontanim prijevremenim trudovima nasuprot ranim porođajima koje su davatelji pokrenuli zbog zdravstvenih problema majki.
Nalazi studije objavljeni su u časopisu Opstetorija i ginekologija.
U studiji slučaja i kontrole istraživači su uspjeli odvojiti učinke lošeg sna od ostalih čimbenika koji također doprinose riziku od prijevremenog porođaja.
To je uključivalo podudaranje 2.265 žena s dijagnozom poremećaja spavanja tijekom trudnoće s kontrolama koje nisu imale takvu dijagnozu, ali su imale identične majčine čimbenike rizika za prijevremeni porod, poput prethodnog prijevremenog porođaja, pušenja tijekom trudnoće ili hipertenzije.
"To nam je dalo više samopouzdanja da se naše otkriće ranijeg porođaja među ženama s poremećenim spavanjem uistinu moglo pripisati poremećaju spavanja, a ne drugim razlikama između žena sa i bez tih poremećaja", rekla je dr. Jennifer Felder, dr. Sc. postdoktorand na Odjelu za psihijatriju UCSF-a i glavni autor studije.
Istražitelji su bili iznenađeni koliko je malo žena u skupu podataka - znatno ispod jednog posto - imalo dijagnozu poremećaja spavanja i sumnjaju da su identificirani samo najozbiljniji slučajevi.
"Žene kojima je dijagnostika poremećaja spašavanja zabilježena u medicinskom kartonu, najvjerojatnije su imale ozbiljnije prezentacije", rekao je dr. Aric Prather, docent psihijatrije na UCSF-u i viši autor studije.
"Vjerojatno bi prevalencija bila puno veća kad bi se više žena pregledavalo zbog poremećaja spavanja tijekom trudnoće."
Istraživači primjećuju da se kognitivno-bihevioralna terapija pokazala učinkovitom u općoj populaciji i ne zahtijeva uzimanje lijekova koje mnoge trudnice radije izbjegavaju.
Da bi saznali je li ova terapija učinkovita među trudnicama s nesanicom i na kraju može li poboljšati ishode porođaja, Felder i kolege regrutiraju sudionike za istraživanje UCSF-a o istraživanju očekivanih mama i terapiji spavanja (REST).
"Ono što je toliko uzbudljivo u ovoj studiji je da je poremećaj spavanja potencijalno modificiran čimbenik rizika", rekao je Felder.
Izvor: UCSF
