Traumatična ozljeda mozga vezana uz Parkinsonovu bolest, ali ne i Alzheimerovu
Traumatska ozljeda mozga (TBI) s gubitkom svijesti (LOC) može biti povezana s kasnijim razvojem Parkinsonove bolesti, ali ne i Alzheimerove bolesti, prema istraživačima s Icahn School of Medicine na Mount Sinai i Medicinskom fakultetu Sveučilišta Washington.
Nova studija proturječi nalazima drugih visokoprofilnih studija koje pokazuju vezu između TBI-a i buduće Alzheimerove bolesti.
S više od 1,3 milijuna Amerikanaca koji svake godine posjete hitni odjel s TBI-om, postoji veliki interes za dugoročne učinke ovih ozljeda i raširene implikacije na javno zdravlje.
U dosad najvećem istraživanju na ovu temu, istraživači su analizirali podatke o ozljedama glave 7.130 starijih odraslih osoba. Istraživanje je bilo dio tri prospektivne studije koje su uključivale godišnja ili dvogodišnja kognitivna i klinička ispitivanja.
Od ove je skupine 865 ljudi patilo od TBI-a s LOC-om u nekom trenutku prije početka studije; 142 od tih osoba bile su u nesvijesti više od jednog sata. Istraživači su tražili bilo kakve veze između TBI-a i kasnih kliničkih ishoda, poput demencije, Alzheimerove bolesti, blagog kognitivnog oštećenja, Parkinsonove bolesti i promjene parkinsonijskih znakova.
Nalazi su pokazali snažnu povezanost TBI-a s LOC-om većim od sat vremena i Parkinsonove bolesti (117 slučajeva tijekom studije).
Nije pronađena statistički značajna veza između TBI-a s LOC-om i rizika od demencije kada se uspoređuje skupina s TBI-om s LOC-om s 1.537 pacijenata koji su tijekom studije razvili demenciju. Rezultati za Alzheimerovu bolest (dijagnosticirani u 1.322 sudionika studije) bili su slični.
Nadalje, na temelju 1.652 nalaza obdukcije, nije pronađena povezanost TBI-a s LOC-om i beta amiloidnim plakovima ili neurofibrilarnim klupcima, karakterističnim pokazateljima Alzheimerove bolesti.
Međutim, obdukcije su pronašle povećani rizik za Lewyjeva tijela (abnormalni agregati proteina) u TBI-u s LOC-om manje od sat vremena i povećani rizik od cerebralnih mikroinfarkta (mikroskopski moždani udar) u TBI-u s LOC-om više od sat vremena.
"Rezultati ove studije sugeriraju da su neke osobe s poviješću TBI u opasnosti od kasne neurodegeneracije, ali ne i od Alzheimerove bolesti", rekla je dr. Kristen Dams-O'Connor, suvoditeljica istraživanja ozljeda mozga Centar i izvanredni profesor na Odjelu za rehabilitacijsku medicinu na Medicinskom fakultetu Icahn na planini Sinaj.
“Želimo identificirati i liječiti neurodegeneraciju nakon TBI dok su ljudi još živi, ali da bismo to učinili, prvo moramo razumjeti bolest. Buduće studije doniranja mozga TBI mogu nam pomoći da okarakteriziramo neurodegeneraciju nakon TBI, identificiramo čimbenike rizika i razvijemo učinkovite tretmane ”, rekla je.
Nalazi također sugeriraju da kliničari možda pogrešno dijagnosticiraju neurodegeneraciju povezanu s kasnim životom TBI kao Alzheimerovu bolest, što rezultira neučinkovitim pristupima liječenju. Daljnji rad potreban je za karakterizaciju neurodegeneracije nakon TBI.
Studija je objavljena u časopisu JAMA Neurologija.
Izvor: Zdravstveni sustav planine Sinaj
