Integracija liječenja za depresiju, dijabetes povećava uspjeh za oboje

Pojedinci liječeni i od depresije i od dijabetesa tipa 2 imaju bolju usklađenost s lijekovima i imaju značajna poboljšanja u depresiji i razinama šećera u krvi u usporedbi s onima koji primaju tipične tretmane, prema novoj studiji Sveučilišta Pennsylvania.

Preko 60 posto pacijenata koji su primili oba tretmana, zajedno s kratkim razdobljem intervencije radi poticanja pridržavanja propisanih režima lijekova, doživjeli su poboljšanje razine šećera u krvi, a 58 posto imalo je manje simptoma depresije, u usporedbi sa samo 36 posto, odnosno 31 posto pacijenata koji su dobivala redovnu njegu.

Depresija je poznati čimbenik rizika za dijabetes, a dijabetes također povećava rizik za razvoj depresije. Depresija se često nalazi u bolesnika s dijabetesom i pridonosi lošem pridržavanju rutina lijekova, što ometa upravljanje dijabetesom.

"Iako istraživanje pokazuje vezu između depresije i dijabetesa, malo se integriranih programa provodi u praksi", rekla je glavna autorica Hillary Bogner, dr. Med., MSCE, docentica na Medicinskom fakultetu Perelman na Sveučilištu Pennsylvania.

"Naši rezultati pokazuju da integrirano liječenje za oba stanja, u kombinaciji s kratkim programom usmjerenim na pridržavanje pacijenata primarne zdravstvene zaštite s dijabetesom tipa 2 i depresijom, može rezultirati značajnim poboljšanjem kliničkih ishoda."

"Nadamo se da će nalazi potaknuti usvajanje programa poštivanja usmjerenih na poboljšanje ishoda."

Za istraživanje su istraživači nasumično raspoređivali dobrovoljce u integrirane grupe za skrb ili uobičajenu skrb. Integrirani tretman kombinirao je tipičnu primarnu zdravstvenu zaštitu s kratkim programom pridržavanja lijekova.

Pacijenti i liječnici primarne zdravstvene zaštite surađivali su s upraviteljima integrirane skrbi kako bi identificirali i razgovarali o mogućim problemima s režimom liječenja, poput troškova lijekova ili nedostatka socijalne podrške.

Razvijeni su individualizirani programi za poboljšanje pridržavanja antidepresiva i lijekova za dijabetes. Pričvršćivanjem elektroničkih monitora na boce s tabletama, istraživači su pratili točan datum i vrijeme u kojem su sudionici uzimali propisane lijekove tijekom razdoblja od 12 tjedana.

Na kraju je 60,9 posto ispitanika koji su primili integrirani pristup imalo poboljšanu razinu šećera u krvi, u usporedbi sa samo 35,7 posto pacijenata koji su primali samo uobičajenu primarnu zaštitu. Također, pacijenti iz integrirane skupine za njegu vjerojatnije su pokazivali manje simptoma depresije u usporedbi s pacijentima iz uobičajene skupine za njegu (58,7 posto u odnosu na 30,7 posto).

"Naša studija poziva na veći naglasak unutar zdravstvenih sustava na razvoju i promicanju kliničkih programa za poboljšanje pridržavanja lijekova, posebno među pacijentima s kroničnim zdravstvenim stanjima i depresijom", rekao je dr. Bogner.

"Integrirani pristup depresiji i liječenju dijabetesa tipa 2 može olakšati usvajanje u praksi s konkurentskim zahtjevima za ograničenim resursima."

Studija je objavljena u broju od siječnja / veljačeAnali obiteljske medicine.

Izvor: Sveučilište Pennsylvania